Hampir semua dari kita memiliki teman atau saudara yang berjuang melawan kanker payudara, dan itu sebagian besar karena penyakit ini sangat umum. Satu dari delapan wanita memiliki risiko seumur hidup didiagnosis dengan penyakit ini. Kanker payudara menyebabkan sekitar 15 persen kematian terkait kanker di Amerika Serikat, menjadikannya pembunuh kanker terbesar kedua di AS, kedua kanker paru-paru.
Jadi, kami berjalan, kami berlari dan kami berdonasi pada bulan Oktober. Namun di balik warna merah muda yang hampir di mana-mana yang mengelilingi kita pada bulan Oktober, ada banyak lagi yang terjadi secara mikroskopis dengan penyakit ini. Ketika kita berbicara tentang kanker payudara, kita sebenarnya berbicara tentang lusinan penyakit yang berbeda. Banyak dari ini memiliki kesamaan hanya bahwa mereka berasal dari payudara, padahal sebenarnya, pada tingkat sel, beberapa mungkin memiliki lebih banyak kesamaan dengan kanker di bagian lain dari tubuh, seperti kanker ovarium.
Bahkan setelah bulan kesadaran kanker payudara pada bulan Oktober, kami percaya sebagai ahli biologi seluler yang mempelajari kanker payudara bahwa penting bagi orang untuk menyadari penyakit sepanjang tahun. Sekitar 250.000 wanita - dan 2.500 pria - diperkirakan didiagnosis dengan penyakit pada tahun 2017.
Perkelahian beberapa wanita akan lebih keras daripada yang lain. Ribuan orang akan terus tidak pernah menghadapi penyakit lagi.
Lebih dari satu penyakit, lebih dari satu pengobatan
Kanker payudara adalah istilah umum untuk berbagai jenis tumor ganas yang muncul di payudara. Setiap tumor memiliki struktur jaringan, genetika, dan prognosis yang berbeda. Oleh karena itu, para peneliti tidak mencari "peluru perak" yang akan menyembuhkan semua kanker payudara.
Sebaliknya, peneliti mencari cara untuk mengidentifikasi jenis tumor spesifik yang dimiliki pasien dan menyesuaikan perawatan untuk diagnosis tersebut. Untuk melakukannya, pemahaman yang lebih baik tentang kompleksitas kanker payudara berdasarkan susunan genetik dari penyakit orang tertentu diperlukan. Tumor dari pasien yang berbeda berbeda satu sama lain dalam fitur patologis dan tanda molekuler. Ini disebut heterogenitas intertumor.
Secara garis besar, kanker payudara dibagi dalam dua kategori berdasarkan pada bagaimana tumor terlihat di bawah mikroskop. Ini termasuk jenis jaringan dan keterlibatan sel sekitarnya. Berdasarkan apakah kanker ditemukan, kanker payudara pada awalnya diklasifikasikan sebagai karsinoma duktal in situ, yang biasa disebut DCIS di antara dokter dan pasien yang telah didiagnosis dengan bentuk ini, atau kanker payudara invasif, yang berarti kanker telah menyebar dari saluran ke jaringan payudara itu sendiri.
DCIS adalah bentuk kanker payudara pra-ganas dan pra-invasif yang terbatas di saluran susu atau ditemukan di lapisan saluran susu. DCIS memiliki potensi signifikan untuk berkembang menjadi kanker payudara invasif. Namun, pada saat ini, para dokter dan peneliti belum memiliki cara untuk mengetahui kanker DCIS yang mungkin berkembang menjadi kanker invasif dan yang tidak.
Untuk mengobati DCIS, dokter biasanya menggunakan lumpectomies, di mana tumor itu sendiri dan sejumlah kecil jaringan di sekitarnya dibedah; atau mastektomi, di mana seluruh payudara diangkat secara operasi, untuk mengobati tumor DCIS.
Tapi, tumor tunggal dapat memiliki fitur tipe duktus dan tipe invasif.
Perbedaan molekuler berlimpah
Para peneliti telah menemukan bahwa kanker payudara memiliki setidaknya empat subtipe molekul yang berbeda. Akibatnya, ahli patologi hari ini akan melakukan biopsi sel kanker payudara segera setelah seorang wanita didiagnosis. Kanker kemudian diklasifikasikan menjadi empat subtipe oleh apakah beberapa jenis reseptor bahwa pertumbuhan bahan bakar hadir di permukaan sel-sel kanker payudara.
Pertumbuhan tumor payudara tertentu dipicu oleh estrogen. Ini disebut kanker payudara reseptor-positif (atau ER-positif).
Lainnya dipicu oleh hormon progesteron. Ini disebut reseptor progesteron-positif (atau PR-positif).
Beberapa dapat menjadi ER / PR-positif, dan juga dikenal sebagai tumor luminal.
Yang lain bisa negatif untuk estrogen dan progesteron tetapi positif untuk hormon yang disebut reseptor faktor pertumbuhan epidermal manusia 2 (HER2). Ini disebut kanker payudara HER2-positif.
Perawatan target yang sangat efektif sekarang tersedia untuk kanker payudara yang positif untuk ER / PR dan HER2. Ini telah sangat meningkatkan hasil penyakit mereka.
Saat menguji negatif itu buruk
Di antara semua subtipe molekuler, penyakit yang disebut triple negative breast cancer adalah salah satu subtipe kanker payudara yang paling agresif.
Mereka dipisahkan karena mereka tidak memiliki tiga reseptor yang diuji oleh dokter dalam tumor payudara - maka istilahnya, “triple negative.” Itu juga yang membuat mereka sulit diobati - karena mereka tidak punya reseptor, mereka tidak memiliki molekul untuk pengobatan konvensional untuk ditargetkan.
Kanker ini lebih agresif, lebih mungkin menyebar ke bagian tubuh lain dan lebih mungkin berakibat fatal. Mereka juga dua sampai tiga kali lebih umum pada wanita keturunan Afrika daripada wanita keturunan Eropa.
Tumor bisa menjadi rumit
Kami dan banyak orang lain bekerja untuk mendapatkan perawatan yang lebih baik untuk kanker payudara triple negatif dan untuk meningkatkan hasil bagi mereka dengan subtipe kanker payudara lainnya. Kami mempelajari bagian-bagian berbeda dari tumor pasien individu dapat berbeda dalam hal karakteristik yang melekat, perilaku dan respon terhadap perawatan. Di sinilah hal menjadi rumit.
Bahkan, bahkan tumor payudara tunggal dapat mengandung banyak jenis sel kanker, dan keseimbangan sel dapat berubah seiring waktu dan pengobatan. Bagian-bagian berbeda dari tumor seorang pasien dapat berbeda dalam hal karakteristik dan perilaku yang melekat padanya. Ini disebut heterogenitas intra-tumor dan merupakan daerah penelitian yang panas. Dokter biasanya membuat keputusan pengobatan berdasarkan pada biopsi yang mengambil sampel satu wilayah tumor.
Jika bagian-bagian berbeda dari tumor menjangkiti populasi sel kanker dengan ciri-ciri yang berbeda, ada kemungkinan bahwa beberapa dari sel-sel itu mungkin dapat menolak perawatan, meluas dalam jumlah dan akhirnya memopulasi kembali tumor - yang menyebabkan kekambuhan dan penyebaran penyakit.
Juga, tumor yang diberikan dapat berubah atau berevolusi seiring waktu pertumbuhannya dalam pasien, atau karena perawatan, atau sel kanker tumor berubah ketika penyakit menyebar ke lokasi baru di tubuh pasien. Oleh karena itu, tumor yang lebih heterogen, semakin besar kemungkinan hasil yang buruk untuk pasien.
Bergerak kedepan
Ada banyak jalan yang menjanjikan dari penelitian yang berkaitan dengan kanker payudara - lebih dari 100 uji klinis sedang terjadi sekarang yang berusaha mengembangkan perawatan yang ditargetkan lebih spesifik.
Peneliti lain mencari pengobatan yang akan menyerang berbagai jenis sel tumor pada saat yang bersamaan. Yang lain lagi menggoda metode yang menggunakan sistem kekebalan tubuh sendiri untuk membuat perawatan yang ditargetkan.
Semua jalur ini menunjukkan masa depan penelitian kanker payudara dan kanker secara lebih umum. Masa depan itu tidak terletak pada satu terobosan, karena alasan sederhana bahwa satu ukuran tidak cocok untuk semua.
Sebagai gantinya, kami bekerja menuju obat-obatan presisi, di mana perawatan untuk setiap pasien disesuaikan dengan tubuhnya dan diagnosis spesifiknya. Dan setiap penemuan kita membuat kita semakin dekat ke hari ketika kanker payudara adalah hukuman mati bagi siapa pun.
Artikel ini awalnya muncul di The Conversation.
Ritu Aneja adalah Profesor Biologi di Georgia State University, di mana Karuna Mittal adalah Kandidat Doktor di bidang biologi seluler dan molekuler dan Padmashree Rida adalah ilmuwan penelitian.
Kanker Payudara Positif ER
Kanker payudara reseptor-positif (ER-positif) adalah jenis kanker payudara yang paling umum didiagnosis saat ini.
Menurut American Cancer Society, sekitar 2 dari setiap 3 kasus kanker payudara adalah reseptor hormon-positif. Sebagian besar kasus ini adalah ER-positif, yang berarti bahwa ada reseptor estrogen di permukaan sel yang mengikat estrogen.
Kanker ini biasanya merespon terapi hormon. Prognosis Anda akan tergantung pada tahap kanker ketika Anda pertama kali didiagnosis dan seberapa baik tubuh Anda merespons pengobatan. Kanker payudara ER-positif dapat memiliki pandangan yang menguntungkan ketika mereka diobati lebih awal.
Beberapa penurunan angka kematian kanker payudara dapat dikreditkan ke efektivitas obat terapi hormon yang diresepkan untuk wanita dengan kanker payudara ER-positif. Pilihan pengobatan baru untuk tumor ER-negatif juga meningkatkan prognosis dan harapan hidup.
Bagaimana kanker ER-positif didiagnosis?
Jika dokter Anda mencurigai kanker payudara, Anda kemungkinan akan melakukan biopsi untuk menguji sel kanker. Jika ada kanker, dokter Anda juga akan menguji sel untuk karakteristik yang mencakup reseptor apa, jika ada, yang ada di permukaan sel kanker.
Hasil dari tes ini penting ketika membuat keputusan perawatan. Opsi perawatan apa yang tersedia sangat tergantung pada hasil tes.
Jika Anda menderita kanker payudara ER-positif, sel-sel kanker Anda tumbuh di hadapan hormon estrogen. Estrogen terjadi secara alami di dalam tubuh. Obat-obatan yang mengganggu kemampuan estrogen untuk meningkatkan pertumbuhan sel kanker digunakan untuk mengobati kanker payudara ER-positif.
Apa itu reseptor hormon?
Pada kanker payudara, reseptor hormon adalah protein yang terletak di dalam dan di sekitar sel payudara. Sel-sel penerima sinyal ini - baik sehat dan kanker - tumbuh. Dalam kasus kanker payudara, reseptor hormon memberitahu sel kanker untuk tumbuh tak terkendali, dan hasil tumor.
Reseptor hormon dapat berinteraksi dengan estrogen atau progesteron. Reseptor estrogen adalah yang paling umum. Inilah sebabnya mengapa ER-positif adalah bentuk paling umum dari kanker payudara.
Beberapa orang didiagnosis dengan kanker payudara positif reseptor progesteron (PR-positif). Perbedaan utamanya adalah apakah sel kanker mendapatkan sinyal pertumbuhan dari estrogen atau progesteron.
Pengujian untuk reseptor hormon penting dalam mengobati kanker payudara. Dalam beberapa kasus, tidak ada reseptor hormon yang hadir, jadi terapi hormon bukanlah pilihan pengobatan yang baik. Ini disebut kanker payudara reseptor hormon negatif.
Menurut BreastCancer.org, sekitar 2 dari 3 orang dengan kanker payudara memiliki beberapa bentuk reseptor hormon. Ini menjadikan mereka kandidat untuk terapi hormon.
Berapa usia harapan hidup untuk setiap tahap kanker?
Pandangan Anda tergantung pada stadium kanker Anda ketika ditemukan. Kanker dipentaskan dengan angka, dimulai dengan 0 dan pergi ke 4. Tahap 0 adalah yang paling awal dan tahap 4 adalah tahap terakhir, juga disebut tahap metastasis karena saat kanker telah menyebar ke area lain di tubuh.
Setiap angka mencerminkan karakteristik yang berbeda dari kanker payudara Anda. Ini termasuk ukuran tumor dan apakah kanker telah berpindah ke kelenjar getah bening atau organ yang jauh, seperti paru-paru, tulang, atau otak.
Subtipe kanker tidak berperan dalam pementasan, hanya dalam keputusan pengobatan.
Statistik kelangsungan hidup wanita dengan subtipe utama kanker payudara - seperti ER-positif, HER2-positif, dan triple-negatif - dikelompokkan bersama. Dengan perawatan, sebagian besar wanita dengan kanker payudara tahap awal dari subtipe apapun dapat mengharapkan rentang kehidupan yang normal.
Tingkat ketahanan hidup didasarkan pada berapa banyak orang yang masih hidup bertahun-tahun setelah mereka didiagnosis pertama kali. Kelangsungan hidup lima tahun dan 10 tahun biasanya dilaporkan.
Menurut American Cancer Society, tingkat ketahanan hidup 5 tahun adalah:
tahap 0 - 100 persen
tahap 1 - 100 persen
tahap 2 - 93 persen
tahap 3 - 72 persen
tahap 4 (tahap metastatik) - 22 persen
Satu hal yang perlu diperhatikan adalah bahwa statistik ini juga termasuk wanita dengan kanker HER2-positif dan triple-negatif yang lebih agresif. Dan dibutuhkan lima tahun untuk mencapai tingkat kelangsungan hidup statistik lima tahun, sehingga terapi yang lebih baru tidak termasuk dalam angka-angka ini.
Sangat mungkin bahwa seorang wanita dengan kanker payudara ER positif yang didiagnosis hari ini mungkin memiliki kesempatan bertahan hidup yang lebih tinggi.
Bagaimana kanker payudara ER-positif diobati?
Ada beberapa metode pengobatan untuk kanker payudara ER-positif. Rencana perawatan Anda kemungkinan akan tergantung pada tahap apa kanker tersebut dan apakah Anda premenopause atau pascamenopause.
Terapi hormon
Semua wanita yang menderita kanker payudara ER-positif akan direkomendasikan jenis terapi hormon. Jenis terapi ini bertujuan untuk mencegah estrogen dari mengaktifkan pertumbuhan sel kanker.
Di masa lalu, wanita premenopause diperlakukan dengan modulator reseptor estrogen selektif, seperti tamoxifen. Wanita pascamenopause diobati dengan inhibitor aromatase seperti Arimidex. Kedua perawatan membuat sel kanker menjadi kelaparan sehingga mereka tidak dapat tumbuh.
Pedoman saat ini dari American Society of Clinical Oncology merekomendasikan menghentikan produksi estrogen ovarium di samping terapi hormon untuk wanita dengan kanker ER-positif berisiko tinggi. Faktor risiko ditentukan oleh stadium kanker dan seberapa besar kemungkinannya untuk kembali setelah perawatan.
Seorang wanita memasuki masa menopause ketika indung telurnya berhenti memproduksi estrogen. Kemudian mereka diobati dengan inhibitor aromatase seperti wanita yang memasuki masa menopause secara alami.
Terapi hormon mungkin masih direkomendasikan untuk kanker payudara stadium 4 ER-positif. Meskipun pada titik ini kanker tidak dapat disembuhkan, seorang wanita dengan kanker payudara stadium 4 ER positif dapat merespon dengan baik terhadap terapi hormon yang dapat memperpanjang hidup selama bertahun-tahun.
Operasi
Sebagian besar wanita dengan kanker payudara tahap awal akan menjalani operasi sebelum memulai terapi hormon. Pilihan operasi akan bervariasi tergantung pada ukuran payudara, preferensi pribadi Anda, dan ukuran kanker.
Anda dapat memiliki sebagian atau seluruh jaringan payudara diangkat. Lumpectomy menghilangkan jaringan payudara tetapi tidak seluruh payudara. Mastektomi mengangkat seluruh payudara.
Sebagian besar wanita kemungkinan juga akan memiliki satu atau lebih kelenjar getah bening yang dikeluarkan dari bawah lengan. Tergantung pada jenis operasi yang Anda miliki, Anda mungkin juga membutuhkan radiasi, yang menggunakan sinar berenergi tinggi untuk membunuh sel-sel kanker payudara yang tersisa.
Kemoterapi
Tes Oncotype DX dapat menunjukkan apakah kemoterapi akan bermanfaat dan mengurangi risiko kambuh. Tes menguji 21 gen dalam tumor kanker untuk mengidentifikasi tingkat kekambuhan potensial.
Jika Anda memiliki skor rekurensi rendah, Anda mungkin tidak perlu kemoterapi. Jika Anda memiliki skor rekurensi tinggi, Anda kemungkinan akan membutuhkan kemoterapi, operasi, dan terapi hormon.
Tes Oncotype DX, yang dapat dibayar oleh Medicare dan sebagian besar rencana asuransi, direkomendasikan untuk wanita yang:
memiliki stadium dini kanker payudara positif-nodus atau nodus-negatif ER
menderita kanker payudara HER2-negatif
Kemoterapi menggunakan obat-obatan kuat, dikirim melalui pembuluh darah atau diambil sebagai pil, selama beberapa minggu atau bulan. Mereka dirancang untuk membunuh sel kanker.
Pandangan
Kanker payudara ER-positif memiliki kemungkinan besar untuk berhasil diobati, terutama ketika ditemukan lebih awal. Diagnosis pada tahap selanjutnya akan memiliki pandangan yang kurang positif, tetapi didiagnosis pada tahap selanjutnya kurang umum.
Masih banyak pilihan pengobatan untuk kanker stadium akhir.
Prospek untuk wanita dengan kanker payudara ER-positif umumnya baik, dan ada perawatan yang efektif. Peluang untuk umur panjang sangat baik.
Mendapatkan diagnosis dan perawatan kanker dapat terasa luar biasa, tetapi dapat membantu mendapatkan dukungan dari orang lain yang tahu apa yang Anda alami. Temukan dukungan dari orang lain yang hidup dengan kanker payudara. Unduh aplikasi gratis Healthline di sini.
Menurut American Cancer Society, sekitar 2 dari setiap 3 kasus kanker payudara adalah reseptor hormon-positif. Sebagian besar kasus ini adalah ER-positif, yang berarti bahwa ada reseptor estrogen di permukaan sel yang mengikat estrogen.
Kanker ini biasanya merespon terapi hormon. Prognosis Anda akan tergantung pada tahap kanker ketika Anda pertama kali didiagnosis dan seberapa baik tubuh Anda merespons pengobatan. Kanker payudara ER-positif dapat memiliki pandangan yang menguntungkan ketika mereka diobati lebih awal.
Beberapa penurunan angka kematian kanker payudara dapat dikreditkan ke efektivitas obat terapi hormon yang diresepkan untuk wanita dengan kanker payudara ER-positif. Pilihan pengobatan baru untuk tumor ER-negatif juga meningkatkan prognosis dan harapan hidup.
Bagaimana kanker ER-positif didiagnosis?
Jika dokter Anda mencurigai kanker payudara, Anda kemungkinan akan melakukan biopsi untuk menguji sel kanker. Jika ada kanker, dokter Anda juga akan menguji sel untuk karakteristik yang mencakup reseptor apa, jika ada, yang ada di permukaan sel kanker.
Hasil dari tes ini penting ketika membuat keputusan perawatan. Opsi perawatan apa yang tersedia sangat tergantung pada hasil tes.
Jika Anda menderita kanker payudara ER-positif, sel-sel kanker Anda tumbuh di hadapan hormon estrogen. Estrogen terjadi secara alami di dalam tubuh. Obat-obatan yang mengganggu kemampuan estrogen untuk meningkatkan pertumbuhan sel kanker digunakan untuk mengobati kanker payudara ER-positif.
Apa itu reseptor hormon?
Pada kanker payudara, reseptor hormon adalah protein yang terletak di dalam dan di sekitar sel payudara. Sel-sel penerima sinyal ini - baik sehat dan kanker - tumbuh. Dalam kasus kanker payudara, reseptor hormon memberitahu sel kanker untuk tumbuh tak terkendali, dan hasil tumor.
Reseptor hormon dapat berinteraksi dengan estrogen atau progesteron. Reseptor estrogen adalah yang paling umum. Inilah sebabnya mengapa ER-positif adalah bentuk paling umum dari kanker payudara.
Beberapa orang didiagnosis dengan kanker payudara positif reseptor progesteron (PR-positif). Perbedaan utamanya adalah apakah sel kanker mendapatkan sinyal pertumbuhan dari estrogen atau progesteron.
Pengujian untuk reseptor hormon penting dalam mengobati kanker payudara. Dalam beberapa kasus, tidak ada reseptor hormon yang hadir, jadi terapi hormon bukanlah pilihan pengobatan yang baik. Ini disebut kanker payudara reseptor hormon negatif.
Menurut BreastCancer.org, sekitar 2 dari 3 orang dengan kanker payudara memiliki beberapa bentuk reseptor hormon. Ini menjadikan mereka kandidat untuk terapi hormon.
Berapa usia harapan hidup untuk setiap tahap kanker?
Pandangan Anda tergantung pada stadium kanker Anda ketika ditemukan. Kanker dipentaskan dengan angka, dimulai dengan 0 dan pergi ke 4. Tahap 0 adalah yang paling awal dan tahap 4 adalah tahap terakhir, juga disebut tahap metastasis karena saat kanker telah menyebar ke area lain di tubuh.
Setiap angka mencerminkan karakteristik yang berbeda dari kanker payudara Anda. Ini termasuk ukuran tumor dan apakah kanker telah berpindah ke kelenjar getah bening atau organ yang jauh, seperti paru-paru, tulang, atau otak.
Subtipe kanker tidak berperan dalam pementasan, hanya dalam keputusan pengobatan.
Statistik kelangsungan hidup wanita dengan subtipe utama kanker payudara - seperti ER-positif, HER2-positif, dan triple-negatif - dikelompokkan bersama. Dengan perawatan, sebagian besar wanita dengan kanker payudara tahap awal dari subtipe apapun dapat mengharapkan rentang kehidupan yang normal.
Tingkat ketahanan hidup didasarkan pada berapa banyak orang yang masih hidup bertahun-tahun setelah mereka didiagnosis pertama kali. Kelangsungan hidup lima tahun dan 10 tahun biasanya dilaporkan.
Menurut American Cancer Society, tingkat ketahanan hidup 5 tahun adalah:
tahap 0 - 100 persen
tahap 1 - 100 persen
tahap 2 - 93 persen
tahap 3 - 72 persen
tahap 4 (tahap metastatik) - 22 persen
Satu hal yang perlu diperhatikan adalah bahwa statistik ini juga termasuk wanita dengan kanker HER2-positif dan triple-negatif yang lebih agresif. Dan dibutuhkan lima tahun untuk mencapai tingkat kelangsungan hidup statistik lima tahun, sehingga terapi yang lebih baru tidak termasuk dalam angka-angka ini.
Sangat mungkin bahwa seorang wanita dengan kanker payudara ER positif yang didiagnosis hari ini mungkin memiliki kesempatan bertahan hidup yang lebih tinggi.
Bagaimana kanker payudara ER-positif diobati?
Ada beberapa metode pengobatan untuk kanker payudara ER-positif. Rencana perawatan Anda kemungkinan akan tergantung pada tahap apa kanker tersebut dan apakah Anda premenopause atau pascamenopause.
Terapi hormon
Semua wanita yang menderita kanker payudara ER-positif akan direkomendasikan jenis terapi hormon. Jenis terapi ini bertujuan untuk mencegah estrogen dari mengaktifkan pertumbuhan sel kanker.
Di masa lalu, wanita premenopause diperlakukan dengan modulator reseptor estrogen selektif, seperti tamoxifen. Wanita pascamenopause diobati dengan inhibitor aromatase seperti Arimidex. Kedua perawatan membuat sel kanker menjadi kelaparan sehingga mereka tidak dapat tumbuh.
Pedoman saat ini dari American Society of Clinical Oncology merekomendasikan menghentikan produksi estrogen ovarium di samping terapi hormon untuk wanita dengan kanker ER-positif berisiko tinggi. Faktor risiko ditentukan oleh stadium kanker dan seberapa besar kemungkinannya untuk kembali setelah perawatan.
Seorang wanita memasuki masa menopause ketika indung telurnya berhenti memproduksi estrogen. Kemudian mereka diobati dengan inhibitor aromatase seperti wanita yang memasuki masa menopause secara alami.
Terapi hormon mungkin masih direkomendasikan untuk kanker payudara stadium 4 ER-positif. Meskipun pada titik ini kanker tidak dapat disembuhkan, seorang wanita dengan kanker payudara stadium 4 ER positif dapat merespon dengan baik terhadap terapi hormon yang dapat memperpanjang hidup selama bertahun-tahun.
Operasi
Sebagian besar wanita dengan kanker payudara tahap awal akan menjalani operasi sebelum memulai terapi hormon. Pilihan operasi akan bervariasi tergantung pada ukuran payudara, preferensi pribadi Anda, dan ukuran kanker.
Anda dapat memiliki sebagian atau seluruh jaringan payudara diangkat. Lumpectomy menghilangkan jaringan payudara tetapi tidak seluruh payudara. Mastektomi mengangkat seluruh payudara.
Sebagian besar wanita kemungkinan juga akan memiliki satu atau lebih kelenjar getah bening yang dikeluarkan dari bawah lengan. Tergantung pada jenis operasi yang Anda miliki, Anda mungkin juga membutuhkan radiasi, yang menggunakan sinar berenergi tinggi untuk membunuh sel-sel kanker payudara yang tersisa.
Kemoterapi
Tes Oncotype DX dapat menunjukkan apakah kemoterapi akan bermanfaat dan mengurangi risiko kambuh. Tes menguji 21 gen dalam tumor kanker untuk mengidentifikasi tingkat kekambuhan potensial.
Jika Anda memiliki skor rekurensi rendah, Anda mungkin tidak perlu kemoterapi. Jika Anda memiliki skor rekurensi tinggi, Anda kemungkinan akan membutuhkan kemoterapi, operasi, dan terapi hormon.
Tes Oncotype DX, yang dapat dibayar oleh Medicare dan sebagian besar rencana asuransi, direkomendasikan untuk wanita yang:
memiliki stadium dini kanker payudara positif-nodus atau nodus-negatif ER
menderita kanker payudara HER2-negatif
Kemoterapi menggunakan obat-obatan kuat, dikirim melalui pembuluh darah atau diambil sebagai pil, selama beberapa minggu atau bulan. Mereka dirancang untuk membunuh sel kanker.
Pandangan
Kanker payudara ER-positif memiliki kemungkinan besar untuk berhasil diobati, terutama ketika ditemukan lebih awal. Diagnosis pada tahap selanjutnya akan memiliki pandangan yang kurang positif, tetapi didiagnosis pada tahap selanjutnya kurang umum.
Masih banyak pilihan pengobatan untuk kanker stadium akhir.
Prospek untuk wanita dengan kanker payudara ER-positif umumnya baik, dan ada perawatan yang efektif. Peluang untuk umur panjang sangat baik.
Mendapatkan diagnosis dan perawatan kanker dapat terasa luar biasa, tetapi dapat membantu mendapatkan dukungan dari orang lain yang tahu apa yang Anda alami. Temukan dukungan dari orang lain yang hidup dengan kanker payudara. Unduh aplikasi gratis Healthline di sini.
Mainan Seks Ini Tidak Berbentuk Seperti Penis
Tujuan Maude tidak untuk menyelesaikan masalah seks Anda dengan orgasme, itu untuk menunjukkan betapa mudahnya hubungan seks. Tetapi satu-satunya cara untuk membuatnya mudah adalah dengan menganggapnya sebagai bagian dari kesehatan Anda sehari-hari.
Bisakah seks menjadi mudah? Sebagai seorang pelatih kentang (dan seorang editor kesehatan), saya memikirkan pertanyaan ini setiap kali adegan seks yang disensor dengan hati-hati dimainkan - atau saya harus memindahkan barang-barang ke kamar tidur. Apa cara terbaik untuk memaksa mereka menggunakan kondom tanpa membunuh getarannya? Mereka tidak menunjukkan itu di TV.
Ketika Netflix "Grace dan Frankie" menangani seks, itu terasa revolusioner, tetapi berkat lensa komedi. Saya ingat menatap vibrator ungu di - terus terang - ketakutan. Pencarian Google cepat untuk ‘vibrator’ juga menunjukkan bahwa desain bulb yang memukau tidak terlalu jauh dari mainan seks yang ada.
Vibrator sebagian besar memiliki kehadiran merah muda atau ungu yang berteriak, “Jangan lupa sembunyikan saya!” Warna “seks sebagai tabu” ini begitu tertanam sehingga saya memerah ketika konten seks ada di layar.
Ketika rekan kerja saya memperkenalkan Maude, sebuah perusahaan kebutuhan seks modern, saya ... bingung. Tetapi dengan senang hati demikian. Bisakah saya benar-benar duduk produk mereka di laci samping tempat tidur saya tanpa nenek saya membesarkan neraka? Desain dan warna mereka cocok di majalah gaya hidup Swedia tanpa menimbulkan alarm - dan itu persis seperti integrasi kehidupan seks yang dilakukan oleh pendirinya, Eva Goicochea dan Dina Epstein.
Di usia serba menyenangkan, seks masih merepotkan
“Kami perhatikan bahwa itu tidak nyaman [dan tidak nyaman] bagi kebanyakan orang untuk membeli produk ini. Anda juga harus membeli kondom dan pelumas di apotek, dan kemudian Anda membeli mainan seks di toko seks, yang semacam tidak langsung mengatakan kepada wanita 'orgasme Anda tidak penting,' ”Eva memberitahu saya melalui obrolan video dengannya dan Dina. .
Sementara seks sangat dibutuhkan manusia, stigma budaya dan percakapan mendikte bahwa kita membuat jalan menuju seks yang baik sesulit mungkin. Hanya 24 negara yang mensyaratkan pendidikan seks, dan hanya 13 dari mereka yang membutuhkan pendidikan untuk menjadi akurat secara medis. Jadi mungkin itu sebabnya 30 persen wanita perguruan tinggi tidak dapat mengidentifikasi klitoris, meskipun statistik menunjukkan bahwa 36 persen wanita membutuhkan rangsangan klitoris untuk datang. (The Guardian juga melaporkan bahwa hanya 35 persen wanita di Inggris yang dapat secara tepat melabeli anatomi wanita, dan bahkan lebih sedikit pria yang dapat melakukannya secara akurat.)
Eva mengakui bagaimana stigma-stigma ini telah mempengaruhinya sebagai orang dewasa. “Yang terbesar bagi saya adalah berpikir bahwa seks hanya tentang kesenangan laki-laki, karena saya pikir itulah yang diajarkan kepada kita. Itu juga terasa seperti tubuh wanita kita lebih rumit karena kita tidak membicarakannya sama banyak. Dan begitu - Anda hanya merasa malu untuk mengeksplorasi itu sebagai topik dan Anda semacam menerima bahwa pria mendapatkan orgasme dan wanita tidak. ”
Ketika saya bertanya kepadanya nasihat apa yang dia miliki untuk dirinya yang lebih muda, dia berkata: “Masturbasi lebih awal, dan saya akan mengatakan pada diri saya bahwa setiap orang harus merasa aman, nyaman, dan puas. Seharusnya tidak hanya tentang satu orang. "
Demikian juga, produk Maude tidak hanya untuk wanita - mereka inklusif jender
“Merek yang telah muncul dalam beberapa tahun terakhir secara khusus dan eksplisit untuk wanita. Kita semua memiliki poin rasa sakit yang sama dalam hal membeli produk-produk ini. Jadi mengapa tidak ada merek yang inklusif gender? "
Menurut survei tahun 2014 oleh FHM, majalah pria yang sekarang sudah mati, 70 persen pria menemukan pembelian mainan seks memalukan. “Kami menyadari fakta bahwa ada beberapa orang yang tidak mengidentifikasi sebagai pria atau wanita dan semua orang berhubungan seks. Kami mencoba membuat produk yang lebih banyak tentang kebutuhan manusia - untuk semua orang. ”
Kondom buttercup Maude, yang membuatnya lebih mudah untuk mengetahui apakah Anda memasukkannya ke kanan. | Foto kredit: Courtesy of Maude
Ini tercermin dalam bentuk vibrator mereka, yang bukan bentuk phallic klasik. Benar-benar tidak mengganggu. “Bentuknya sangat berarti bagi Anda untuk menggunakannya di mana pun Anda mau, dan Anda tidak harus menjadi wanita untuk menggunakannya. Kami tidak menyarankan siapa pun memasukkannya ke dalam [tubuh mereka] di mana saja, tetapi idenya adalah bahwa bentuk ergonomis cukup berguna untuk apa pun. Tanganmu bahkan, itu sangat bagus. ”Dina menunjukkan padaku vibrator, yang merupakan tetesan air mata yang memanjang dan sangat pas di tangannya, seperti batu lompat yang sempurna.
"Banyak vibrator di luar sana sekarang antara 10 hingga 20 kecepatan yang berbeda," katanya, "Ini sederhana. Satu. Dua. Tiga."
Namun Maude tidak mengubah segalanya tentang vibrator. Itu menjaga barang-barang bagus - seperti USB-dikenakan biaya, tahan air, dan berjalan pada sistem motor yang sudah dicoba dan diuji. Wanita yang memiliki vibrator sendiri dapat mengenali dengungan yang mendengung ini. “Getarannya sangat kuat, dan banyak wanita lebih menyukai vibrator yang lebih kuat, tetapi mainan di luar sana yang menunjukkan bahwa mereka memiliki sedikit lebih mengintimidasi,” kata Dina, mengacu pada vibrator hot pink yang dipompa oleh perusahaan ke pasar.
Eva dan Dina berharap risiko desain ini akan terbayar. Tetapi, bahkan lebih dari itu, mereka berharap bahwa produk mereka dapat memulai perubahan. “Banyak yang harus dilakukan dari pendidikan dan kebijakan,” Eva mengakui. "Tapi bagi kami, kami datang dari sudut: Jika Anda membuat alternatif yang lebih baik - produk yang orang-orang merasa seperti disampaikan dengan suara yang lebih ramah, yang" menormalkan "seks sebagai hal sehari-hari - [kemudian] kami dapat memengaruhi perubahan dan benar-benar memulai percakapan yang benar-benar dapat mengubah kebijakan. ”
Percakapan seputar seks dan budaya seks sudah berubah dengan cepat. Di tengah-tengah #MeToo, wanita dan pria melakukan percakapan, yang mencerminkan bagaimana rasa malu seksual, stigma, dan pendidikan seks yang buruk telah mengkondisikan preferensi seksual mereka dan mengarah pada seks yang buruk. (Tidak mengherankan jika sains mengatakan bahwa seks yang buruk juga dapat berdampak negatif terhadap kesejahteraan Anda secara keseluruhan.)
Hampir semua jenis kelamin dipasarkan sebagai rahasia untuk pasangan straight saja
Foto kredit: Courtesy of Maude
Bagi saya, sebagai seseorang yang selalu dalam proses melepaskan gagasan tentang seks sebagai domain pria, pendekatan undangan Maude menarik karena seberapa halus pendidikannya.
Dua pelumas Maude, satu organik berbahan dasar lidah buaya dan silikon lainnya ($ 25), berada dalam botol pompa yang bebas kotoran. (Seperti Eva dan Dina tunjukkan pada saya perlengkapan mereka, kenangan-kenangan indah yang muncul kembali. Satu pengalaman yang saya miliki dengan pelumas, botol peras plastik licin dan tertutup debu setelahnya.) Juga terlihat seperti pelembap, jadi Anda benar-benar bisa melupakannya di samping tempat tidurmu.
Kondom bebas wewangian mereka ($ 12 untuk 10) berada dalam paket buttercup, yang berarti Anda tahu sisi mana yang benar (rim di luar!) Ketika Anda membukanya - saya bahkan tidak tahu kondom memiliki cara yang benar . Dan vibrator silikon lembut ($ 45)? Nah, bentuknya tidak memperkuat gagasan bahwa saya membutuhkan penis untuk kesenangan.
Eva dan Dina merekomendasikan travel kit daripada membeli setiap item sedikit demi sedikit. Setelah semua, mampu membeli semuanya sekaligus adalah pengalaman utama Maude. Tapi apakah membuat belanja untuk seks mudah benar-benar membuat seks itu sendiri lebih mudah?
Pada akhirnya, itu benar-benar tergantung pada orangnya. Seks sangat individual. Tujuan Maude tidak untuk memecahkan masalah Anda dengan orgasme yang dijanjikan seperti perusahaan lain. Sebaliknya, mereka menunjukkan kepada Anda bahwa seks adalah bagian dari kesehatan Anda sehari-hari, bukan satu malam.
“Pertanyaan yang banyak muncul adalah:‘ Apakah Anda akan membuat tempat bagi orang untuk melakukan percakapan satu sama lain? Apakah akan ada tempat untuk fasilitasi dan pendidikan? "" Eva memberitahuku. “Kami berharap kami sampai di sana, bahwa merek ini menjadi gembala dari budaya itu. Kami tidak perlu mengatakan Anda harus mendengarkan kami, karena kami sangat yakin bahwa ketika sebuah perusahaan produk memproduksi konten, selalu terasa seperti mereka mencoba menjual sesuatu kepada Anda. Jadi kami tidak ingin mengambil sudut itu. Kami hanya ingin menjadi fasilitator yang menawarkan platform itu agar orang-orang dapat melakukan percakapan yang tidak selalu selalu memimpin. ”
Semua perusahaan, dalam industri apa pun, menjual gaya hidup - produsen mainan seks tidak terkecuali dari itu. Tetapi gaya hidup yang mayoritas industri mainan seks menawarkan mendorong narasi seks yang mudah-namun-egois. Maude, melalui desain minimalis dan unisex mereka, menawarkan hal yang sebaliknya. Dengan desain, dengan menawarkan vibrator yang bukan phallic atau ungu, dengan memprioritaskan hubungan manusia alih-alih permainan akhir - mereka membongkar konvensi yang pernah membentuk preferensi seksual orang.
Seks tidak hanya untuk momen-momen gelap, kumuh, atau datang-sebagai-mereka-pergi. Ini adalah bagian dari kesehatan sehari-hari, dan cara terbaik untuk mengetahui bagaimana seks bekerja untuk hidup Anda adalah berinvestasi dalam diri Anda.
Bisakah seks menjadi mudah? Sebagai seorang pelatih kentang (dan seorang editor kesehatan), saya memikirkan pertanyaan ini setiap kali adegan seks yang disensor dengan hati-hati dimainkan - atau saya harus memindahkan barang-barang ke kamar tidur. Apa cara terbaik untuk memaksa mereka menggunakan kondom tanpa membunuh getarannya? Mereka tidak menunjukkan itu di TV.
Ketika Netflix "Grace dan Frankie" menangani seks, itu terasa revolusioner, tetapi berkat lensa komedi. Saya ingat menatap vibrator ungu di - terus terang - ketakutan. Pencarian Google cepat untuk ‘vibrator’ juga menunjukkan bahwa desain bulb yang memukau tidak terlalu jauh dari mainan seks yang ada.
Vibrator sebagian besar memiliki kehadiran merah muda atau ungu yang berteriak, “Jangan lupa sembunyikan saya!” Warna “seks sebagai tabu” ini begitu tertanam sehingga saya memerah ketika konten seks ada di layar.
Ketika rekan kerja saya memperkenalkan Maude, sebuah perusahaan kebutuhan seks modern, saya ... bingung. Tetapi dengan senang hati demikian. Bisakah saya benar-benar duduk produk mereka di laci samping tempat tidur saya tanpa nenek saya membesarkan neraka? Desain dan warna mereka cocok di majalah gaya hidup Swedia tanpa menimbulkan alarm - dan itu persis seperti integrasi kehidupan seks yang dilakukan oleh pendirinya, Eva Goicochea dan Dina Epstein.
Di usia serba menyenangkan, seks masih merepotkan
“Kami perhatikan bahwa itu tidak nyaman [dan tidak nyaman] bagi kebanyakan orang untuk membeli produk ini. Anda juga harus membeli kondom dan pelumas di apotek, dan kemudian Anda membeli mainan seks di toko seks, yang semacam tidak langsung mengatakan kepada wanita 'orgasme Anda tidak penting,' ”Eva memberitahu saya melalui obrolan video dengannya dan Dina. .
Sementara seks sangat dibutuhkan manusia, stigma budaya dan percakapan mendikte bahwa kita membuat jalan menuju seks yang baik sesulit mungkin. Hanya 24 negara yang mensyaratkan pendidikan seks, dan hanya 13 dari mereka yang membutuhkan pendidikan untuk menjadi akurat secara medis. Jadi mungkin itu sebabnya 30 persen wanita perguruan tinggi tidak dapat mengidentifikasi klitoris, meskipun statistik menunjukkan bahwa 36 persen wanita membutuhkan rangsangan klitoris untuk datang. (The Guardian juga melaporkan bahwa hanya 35 persen wanita di Inggris yang dapat secara tepat melabeli anatomi wanita, dan bahkan lebih sedikit pria yang dapat melakukannya secara akurat.)
Eva mengakui bagaimana stigma-stigma ini telah mempengaruhinya sebagai orang dewasa. “Yang terbesar bagi saya adalah berpikir bahwa seks hanya tentang kesenangan laki-laki, karena saya pikir itulah yang diajarkan kepada kita. Itu juga terasa seperti tubuh wanita kita lebih rumit karena kita tidak membicarakannya sama banyak. Dan begitu - Anda hanya merasa malu untuk mengeksplorasi itu sebagai topik dan Anda semacam menerima bahwa pria mendapatkan orgasme dan wanita tidak. ”
Ketika saya bertanya kepadanya nasihat apa yang dia miliki untuk dirinya yang lebih muda, dia berkata: “Masturbasi lebih awal, dan saya akan mengatakan pada diri saya bahwa setiap orang harus merasa aman, nyaman, dan puas. Seharusnya tidak hanya tentang satu orang. "
Demikian juga, produk Maude tidak hanya untuk wanita - mereka inklusif jender
“Merek yang telah muncul dalam beberapa tahun terakhir secara khusus dan eksplisit untuk wanita. Kita semua memiliki poin rasa sakit yang sama dalam hal membeli produk-produk ini. Jadi mengapa tidak ada merek yang inklusif gender? "
Menurut survei tahun 2014 oleh FHM, majalah pria yang sekarang sudah mati, 70 persen pria menemukan pembelian mainan seks memalukan. “Kami menyadari fakta bahwa ada beberapa orang yang tidak mengidentifikasi sebagai pria atau wanita dan semua orang berhubungan seks. Kami mencoba membuat produk yang lebih banyak tentang kebutuhan manusia - untuk semua orang. ”
Kondom buttercup Maude, yang membuatnya lebih mudah untuk mengetahui apakah Anda memasukkannya ke kanan. | Foto kredit: Courtesy of Maude
Ini tercermin dalam bentuk vibrator mereka, yang bukan bentuk phallic klasik. Benar-benar tidak mengganggu. “Bentuknya sangat berarti bagi Anda untuk menggunakannya di mana pun Anda mau, dan Anda tidak harus menjadi wanita untuk menggunakannya. Kami tidak menyarankan siapa pun memasukkannya ke dalam [tubuh mereka] di mana saja, tetapi idenya adalah bahwa bentuk ergonomis cukup berguna untuk apa pun. Tanganmu bahkan, itu sangat bagus. ”Dina menunjukkan padaku vibrator, yang merupakan tetesan air mata yang memanjang dan sangat pas di tangannya, seperti batu lompat yang sempurna.
"Banyak vibrator di luar sana sekarang antara 10 hingga 20 kecepatan yang berbeda," katanya, "Ini sederhana. Satu. Dua. Tiga."
Namun Maude tidak mengubah segalanya tentang vibrator. Itu menjaga barang-barang bagus - seperti USB-dikenakan biaya, tahan air, dan berjalan pada sistem motor yang sudah dicoba dan diuji. Wanita yang memiliki vibrator sendiri dapat mengenali dengungan yang mendengung ini. “Getarannya sangat kuat, dan banyak wanita lebih menyukai vibrator yang lebih kuat, tetapi mainan di luar sana yang menunjukkan bahwa mereka memiliki sedikit lebih mengintimidasi,” kata Dina, mengacu pada vibrator hot pink yang dipompa oleh perusahaan ke pasar.
Eva dan Dina berharap risiko desain ini akan terbayar. Tetapi, bahkan lebih dari itu, mereka berharap bahwa produk mereka dapat memulai perubahan. “Banyak yang harus dilakukan dari pendidikan dan kebijakan,” Eva mengakui. "Tapi bagi kami, kami datang dari sudut: Jika Anda membuat alternatif yang lebih baik - produk yang orang-orang merasa seperti disampaikan dengan suara yang lebih ramah, yang" menormalkan "seks sebagai hal sehari-hari - [kemudian] kami dapat memengaruhi perubahan dan benar-benar memulai percakapan yang benar-benar dapat mengubah kebijakan. ”
Percakapan seputar seks dan budaya seks sudah berubah dengan cepat. Di tengah-tengah #MeToo, wanita dan pria melakukan percakapan, yang mencerminkan bagaimana rasa malu seksual, stigma, dan pendidikan seks yang buruk telah mengkondisikan preferensi seksual mereka dan mengarah pada seks yang buruk. (Tidak mengherankan jika sains mengatakan bahwa seks yang buruk juga dapat berdampak negatif terhadap kesejahteraan Anda secara keseluruhan.)
Hampir semua jenis kelamin dipasarkan sebagai rahasia untuk pasangan straight saja
Foto kredit: Courtesy of Maude
Bagi saya, sebagai seseorang yang selalu dalam proses melepaskan gagasan tentang seks sebagai domain pria, pendekatan undangan Maude menarik karena seberapa halus pendidikannya.
Dua pelumas Maude, satu organik berbahan dasar lidah buaya dan silikon lainnya ($ 25), berada dalam botol pompa yang bebas kotoran. (Seperti Eva dan Dina tunjukkan pada saya perlengkapan mereka, kenangan-kenangan indah yang muncul kembali. Satu pengalaman yang saya miliki dengan pelumas, botol peras plastik licin dan tertutup debu setelahnya.) Juga terlihat seperti pelembap, jadi Anda benar-benar bisa melupakannya di samping tempat tidurmu.
Kondom bebas wewangian mereka ($ 12 untuk 10) berada dalam paket buttercup, yang berarti Anda tahu sisi mana yang benar (rim di luar!) Ketika Anda membukanya - saya bahkan tidak tahu kondom memiliki cara yang benar . Dan vibrator silikon lembut ($ 45)? Nah, bentuknya tidak memperkuat gagasan bahwa saya membutuhkan penis untuk kesenangan.
Eva dan Dina merekomendasikan travel kit daripada membeli setiap item sedikit demi sedikit. Setelah semua, mampu membeli semuanya sekaligus adalah pengalaman utama Maude. Tapi apakah membuat belanja untuk seks mudah benar-benar membuat seks itu sendiri lebih mudah?
Pada akhirnya, itu benar-benar tergantung pada orangnya. Seks sangat individual. Tujuan Maude tidak untuk memecahkan masalah Anda dengan orgasme yang dijanjikan seperti perusahaan lain. Sebaliknya, mereka menunjukkan kepada Anda bahwa seks adalah bagian dari kesehatan Anda sehari-hari, bukan satu malam.
“Pertanyaan yang banyak muncul adalah:‘ Apakah Anda akan membuat tempat bagi orang untuk melakukan percakapan satu sama lain? Apakah akan ada tempat untuk fasilitasi dan pendidikan? "" Eva memberitahuku. “Kami berharap kami sampai di sana, bahwa merek ini menjadi gembala dari budaya itu. Kami tidak perlu mengatakan Anda harus mendengarkan kami, karena kami sangat yakin bahwa ketika sebuah perusahaan produk memproduksi konten, selalu terasa seperti mereka mencoba menjual sesuatu kepada Anda. Jadi kami tidak ingin mengambil sudut itu. Kami hanya ingin menjadi fasilitator yang menawarkan platform itu agar orang-orang dapat melakukan percakapan yang tidak selalu selalu memimpin. ”
Semua perusahaan, dalam industri apa pun, menjual gaya hidup - produsen mainan seks tidak terkecuali dari itu. Tetapi gaya hidup yang mayoritas industri mainan seks menawarkan mendorong narasi seks yang mudah-namun-egois. Maude, melalui desain minimalis dan unisex mereka, menawarkan hal yang sebaliknya. Dengan desain, dengan menawarkan vibrator yang bukan phallic atau ungu, dengan memprioritaskan hubungan manusia alih-alih permainan akhir - mereka membongkar konvensi yang pernah membentuk preferensi seksual orang.
Seks tidak hanya untuk momen-momen gelap, kumuh, atau datang-sebagai-mereka-pergi. Ini adalah bagian dari kesehatan sehari-hari, dan cara terbaik untuk mengetahui bagaimana seks bekerja untuk hidup Anda adalah berinvestasi dalam diri Anda.
Perawatan Mandiri untuk Menopause
Meskipun memang benar pengalaman menopause setiap orang berbeda, mengetahui cara berhasil mengelola perubahan tubuh yang menyertai tahap kehidupan ini memiliki potensi untuk membuat frustrasi dan mengisolasi. Karena alasan inilah perawatan diri selama waktu ini sangat penting.
Untuk lebih memahami bagaimana perawatan mandiri dapat membantu Anda menavigasi transisi ini dan untuk mencari tahu apa yang berhasil untuk beberapa orang, kami meminta lima wanita yang mengalami menopause untuk membagikan kiat mereka. Inilah yang harus mereka katakan.
Kesehatan dan kebugaran menyentuh kehidupan setiap orang secara berbeda. Kami meminta beberapa orang untuk membagikan kisah pribadi mereka. Ini adalah pengalaman mereka.
Apa arti perawatan diri bagi Anda, dan mengapa itu sangat penting selama menopause?
Disain oleh Brittany Inggris
Jennifer Connolly: Perawatan diri berarti memastikan saya meluangkan waktu untuk memenuhi kebutuhan fisik, emosi, dan rohani saya. Jadi seringkali wanita adalah pengasuh untuk anak-anak atau pasangan mereka, hanya untuk menemukan diri mereka merawat orang tua mereka yang menua ketika mereka mengalami menopause.
Selama menopause, tubuh kita berubah, dan sangat penting bagi kita untuk mengubah beberapa fokus perawatan ke diri kita sendiri. Itu bisa berarti bahkan 10 menit sehari untuk meditasi atau jurnal, mandi yang bagus, atau meluangkan waktu untuk bertemu dengan seorang pacar.
Karen Robinson: Bagi saya, perawatan diri berarti bersikap jujur kepada diri sendiri, menghadapi tekanan dalam hidup saya, menciptakan kebiasaan baru untuk mengembalikan diri ke orang yang saya sebelum menopause, memprioritaskan beberapa "waktu saya" untuk mengejar hobi, dan terlibat dalam kegiatan yang menenangkan seperti meditasi.
Perawatan diri adalah memiliki pola pikir positif, tidur nyenyak, berolahraga, menjaga kesehatan fisik dan mental saya, dan makan dengan sehat untuk memberikan tubuh saya kesempatan untuk menghadapi perubahan paruh baya.
Maryon Stewart: Wanita begitu terkenal tertarik untuk membantu orang lain dalam kehidupan mereka, sering kali mengabaikan kebutuhan mereka sendiri. Menopause adalah saat di mana mereka perlu, sekali, untuk fokus pada belajar untuk memenuhi kebutuhan mereka sendiri jika perjalanan yang mulus melalui menopause adalah apa yang ada dalam pikiran mereka.
Pengetahuan yang memadai tentang alat self-help, didukung oleh penelitian, sama pentingnya dengan aplikasi. Mempelajari cara memenuhi kebutuhan kita dan menjaga diri kita sendiri di usia paruh baya adalah kunci untuk mendapatkan kembali kesehatan kita dan “pemeriksaan masa depan” kesehatan kita.
Apa saja yang Anda lakukan untuk perawatan diri selama menopause?
Disain oleh Brittany Inggris
Magnolia Miller: Bagi saya, perawatan diri selama menopause termasuk perubahan pola makan dan melakukan segalanya dalam kekuatan saya untuk memastikan bahwa saya cukup tidur di malam hari. Saya juga memahami nilai latihan untuk membantu menghilangkan stres dari apa yang terjadi di tubuh saya. Saya melakukan semua hal itu dalam sekop.
Namun, mungkin, hal paling bermanfaat yang saya lakukan untuk diri saya sendiri di bawah panji "perawatan diri" adalah berbicara untuk diri saya sendiri dan kebutuhan saya tanpa permintaan maaf. Jika, misalnya, saya butuh waktu sendirian jauh dari anak-anak dan suami saya, saya tidak membawa kesalahan apa pun kepada saya pada waktu itu.
Saya juga menjadi percaya diri dalam kemampuan saya untuk mengatakan tidak jika saya merasa tuntutan pada waktu dan hidup saya menciptakan stres yang tidak perlu. Saya mulai menyadari bahwa saya tidak harus muncul untuk setiap permintaan saya, dan saya tidak lagi merasa berkewajiban untuk membantu orang lain merasa nyaman dengan keputusan saya.
Ellen Dolgen: Rutinitas perawatan diri harian saya termasuk berolahraga (berjalan dan pelatihan ketahanan), mengikuti program makan bersih dan sehat, bermeditasi dua kali sehari, dan belajar untuk mengatakan tidak jadi saya tidak menggigit lebih dari yang bisa saya kunyah. Saya juga mencoba menghabiskan waktu sebanyak mungkin dengan cucu-cucu saya, dan makan siang dengan pacar-pacar saya adalah suatu keharusan!
Saya juga penggemar besar pengobatan pencegahan, sehingga rutin perawatan diri saya yang lain melibatkan kunjungan tahunan dengan spesialis menopause saya dan mengisi grafik gejala menopause saya. Saya juga mengikuti perkembangan ujian lainnya, seperti mammogram, kolonoskopi, pemindaian kepadatan tulang, dan bahkan pemeriksaan mata.
Stewart: Menopause saya dimulai ketika saya berusia 47 tahun, yang tidak saya harapkan sama sekali. Ketika saya mulai merasa panas, saya menepisnya karena stres terkait, karena saya sedang mengalami perceraian saat itu. Akhirnya, saya harus mengakui itu hormon saya saat bermain.
Saya membuat diri saya bertanggung jawab dengan menjaga diet dan suplemen buku harian bersama dengan skor gejala setiap hari. Saya sudah berolahraga, tetapi saya sangat tidak nyaman saat santai. Karena beberapa penelitian yang saya baca tentang relaksasi formal mengurangi kilatan panas, saya memutuskan untuk mencoba meditasi dengan aplikasi Pzizz. Ini membuat saya merasa terisi kembali dan lebih sejuk.
Suplemen yang saya pilih juga membantu mengontrol lonjakan termal dan menormalkan fungsi hormon saya. Saya berhasil mengendalikan gejala saya dalam beberapa bulan.
Connolly: Selama menopause, saya melakukan meditasi setiap hari dan mulai fokus untuk makan makanan organik. Saya mulai mengoleskan pelembap ke seluruh tubuh saya setelah setiap mandi untuk menangkal kulit kering saya. Saya mengalami kesulitan tidur di malam hari, jadi saya memberi saya izin untuk berbaring dengan buku di sore hari untuk beristirahat dan sering tidur sebentar.
Saya juga tidak malu untuk mengatakan saya berbicara dengan dokter saya dan mulai menggunakan antidepresan untuk mengatasi depresi yang disebabkan oleh perubahan hormon.
Apa salah satu saran yang Anda berikan kepada seseorang yang sedang menjalani menopause terkait dengan perawatan diri?
Disain oleh Brittany Inggris
Connolly: Bersikaplah lembut pada dirimu sendiri, dan dengarkan apa yang dibutuhkan tubuh yang berubah. Jika Anda merasa stres, carilah seseorang untuk diajak bicara. Jika Anda peduli untuk menambah berat badan, berolahraga, dan memperhatikan kalori ekstra yang mungkin Anda makan tanpa disadari. Tetapi pastikan Anda bersabar dengan diri sendiri dan tubuh Anda. Oh, dan tidur dengan kapas! Berkeringat malam itu bisa liar!
Miller: Saya beri tahu dulu bahwa menopause adalah masa transisi dan bukan hukuman seumur hidup. Perubahan menopause bisa begitu kuat dan sepertinya tidak pernah berakhir. Ini dapat membuatnya merasa seolah-olah Anda tidak akan pernah merasa "normal" lagi. Tapi kamu akan melakukannya.
Faktanya, setelah menopause yang sebenarnya tercapai, tidak hanya [beberapa wanita] akan merasa "normal" lagi, tetapi [untuk beberapa] ada rasa diri dan energi kehidupan yang luar biasa. Meskipun benar bahwa remaja kita ada di belakang kita, dan ini dapat menjadi penyebab berkabung dan kehilangan bagi sebagian wanita, juga benar bahwa kebebasan dari siklus menstruasi dan semua kesulitan fisik yang menyertainya sama-sama menggembirakan.
Bagi banyak wanita, tahun-tahun pascamenopause mereka adalah sebagian dari mereka yang paling bahagia dan paling produktif, dan saya mendorong wanita untuk merangkul tahun-tahun ini dengan semangat dan tujuan.
Robinson: Jangan berhenti menjaga diri sendiri pada waktu yang tepat dalam hidup Anda yang paling Anda butuhkan untuk diri Anda sendiri.
Dolgen: Buat daftar praktik perawatan diri yang realistis dan dapat dicapai untuk Anda sendiri. Berikutnya, temukan spesialis menopause yang baik yang belajar sains dan studi terbaru. Spesialis ini adalah mitra bisnis menopause Anda, jadi pastikan untuk memilih dengan bijak.
Mungkin merasa hebat dalam perimenopause, menopause, dan pascamenopause jika Anda mendapatkan bantuan yang Anda butuhkan dan layak!
Untuk lebih memahami bagaimana perawatan mandiri dapat membantu Anda menavigasi transisi ini dan untuk mencari tahu apa yang berhasil untuk beberapa orang, kami meminta lima wanita yang mengalami menopause untuk membagikan kiat mereka. Inilah yang harus mereka katakan.
Kesehatan dan kebugaran menyentuh kehidupan setiap orang secara berbeda. Kami meminta beberapa orang untuk membagikan kisah pribadi mereka. Ini adalah pengalaman mereka.
Apa arti perawatan diri bagi Anda, dan mengapa itu sangat penting selama menopause?
Disain oleh Brittany Inggris
Jennifer Connolly: Perawatan diri berarti memastikan saya meluangkan waktu untuk memenuhi kebutuhan fisik, emosi, dan rohani saya. Jadi seringkali wanita adalah pengasuh untuk anak-anak atau pasangan mereka, hanya untuk menemukan diri mereka merawat orang tua mereka yang menua ketika mereka mengalami menopause.
Selama menopause, tubuh kita berubah, dan sangat penting bagi kita untuk mengubah beberapa fokus perawatan ke diri kita sendiri. Itu bisa berarti bahkan 10 menit sehari untuk meditasi atau jurnal, mandi yang bagus, atau meluangkan waktu untuk bertemu dengan seorang pacar.
Karen Robinson: Bagi saya, perawatan diri berarti bersikap jujur kepada diri sendiri, menghadapi tekanan dalam hidup saya, menciptakan kebiasaan baru untuk mengembalikan diri ke orang yang saya sebelum menopause, memprioritaskan beberapa "waktu saya" untuk mengejar hobi, dan terlibat dalam kegiatan yang menenangkan seperti meditasi.
Perawatan diri adalah memiliki pola pikir positif, tidur nyenyak, berolahraga, menjaga kesehatan fisik dan mental saya, dan makan dengan sehat untuk memberikan tubuh saya kesempatan untuk menghadapi perubahan paruh baya.
Maryon Stewart: Wanita begitu terkenal tertarik untuk membantu orang lain dalam kehidupan mereka, sering kali mengabaikan kebutuhan mereka sendiri. Menopause adalah saat di mana mereka perlu, sekali, untuk fokus pada belajar untuk memenuhi kebutuhan mereka sendiri jika perjalanan yang mulus melalui menopause adalah apa yang ada dalam pikiran mereka.
Pengetahuan yang memadai tentang alat self-help, didukung oleh penelitian, sama pentingnya dengan aplikasi. Mempelajari cara memenuhi kebutuhan kita dan menjaga diri kita sendiri di usia paruh baya adalah kunci untuk mendapatkan kembali kesehatan kita dan “pemeriksaan masa depan” kesehatan kita.
Apa saja yang Anda lakukan untuk perawatan diri selama menopause?
Disain oleh Brittany Inggris
Magnolia Miller: Bagi saya, perawatan diri selama menopause termasuk perubahan pola makan dan melakukan segalanya dalam kekuatan saya untuk memastikan bahwa saya cukup tidur di malam hari. Saya juga memahami nilai latihan untuk membantu menghilangkan stres dari apa yang terjadi di tubuh saya. Saya melakukan semua hal itu dalam sekop.
Namun, mungkin, hal paling bermanfaat yang saya lakukan untuk diri saya sendiri di bawah panji "perawatan diri" adalah berbicara untuk diri saya sendiri dan kebutuhan saya tanpa permintaan maaf. Jika, misalnya, saya butuh waktu sendirian jauh dari anak-anak dan suami saya, saya tidak membawa kesalahan apa pun kepada saya pada waktu itu.
Saya juga menjadi percaya diri dalam kemampuan saya untuk mengatakan tidak jika saya merasa tuntutan pada waktu dan hidup saya menciptakan stres yang tidak perlu. Saya mulai menyadari bahwa saya tidak harus muncul untuk setiap permintaan saya, dan saya tidak lagi merasa berkewajiban untuk membantu orang lain merasa nyaman dengan keputusan saya.
Ellen Dolgen: Rutinitas perawatan diri harian saya termasuk berolahraga (berjalan dan pelatihan ketahanan), mengikuti program makan bersih dan sehat, bermeditasi dua kali sehari, dan belajar untuk mengatakan tidak jadi saya tidak menggigit lebih dari yang bisa saya kunyah. Saya juga mencoba menghabiskan waktu sebanyak mungkin dengan cucu-cucu saya, dan makan siang dengan pacar-pacar saya adalah suatu keharusan!
Saya juga penggemar besar pengobatan pencegahan, sehingga rutin perawatan diri saya yang lain melibatkan kunjungan tahunan dengan spesialis menopause saya dan mengisi grafik gejala menopause saya. Saya juga mengikuti perkembangan ujian lainnya, seperti mammogram, kolonoskopi, pemindaian kepadatan tulang, dan bahkan pemeriksaan mata.
Stewart: Menopause saya dimulai ketika saya berusia 47 tahun, yang tidak saya harapkan sama sekali. Ketika saya mulai merasa panas, saya menepisnya karena stres terkait, karena saya sedang mengalami perceraian saat itu. Akhirnya, saya harus mengakui itu hormon saya saat bermain.
Saya membuat diri saya bertanggung jawab dengan menjaga diet dan suplemen buku harian bersama dengan skor gejala setiap hari. Saya sudah berolahraga, tetapi saya sangat tidak nyaman saat santai. Karena beberapa penelitian yang saya baca tentang relaksasi formal mengurangi kilatan panas, saya memutuskan untuk mencoba meditasi dengan aplikasi Pzizz. Ini membuat saya merasa terisi kembali dan lebih sejuk.
Suplemen yang saya pilih juga membantu mengontrol lonjakan termal dan menormalkan fungsi hormon saya. Saya berhasil mengendalikan gejala saya dalam beberapa bulan.
Connolly: Selama menopause, saya melakukan meditasi setiap hari dan mulai fokus untuk makan makanan organik. Saya mulai mengoleskan pelembap ke seluruh tubuh saya setelah setiap mandi untuk menangkal kulit kering saya. Saya mengalami kesulitan tidur di malam hari, jadi saya memberi saya izin untuk berbaring dengan buku di sore hari untuk beristirahat dan sering tidur sebentar.
Saya juga tidak malu untuk mengatakan saya berbicara dengan dokter saya dan mulai menggunakan antidepresan untuk mengatasi depresi yang disebabkan oleh perubahan hormon.
Apa salah satu saran yang Anda berikan kepada seseorang yang sedang menjalani menopause terkait dengan perawatan diri?
Disain oleh Brittany Inggris
Connolly: Bersikaplah lembut pada dirimu sendiri, dan dengarkan apa yang dibutuhkan tubuh yang berubah. Jika Anda merasa stres, carilah seseorang untuk diajak bicara. Jika Anda peduli untuk menambah berat badan, berolahraga, dan memperhatikan kalori ekstra yang mungkin Anda makan tanpa disadari. Tetapi pastikan Anda bersabar dengan diri sendiri dan tubuh Anda. Oh, dan tidur dengan kapas! Berkeringat malam itu bisa liar!
Miller: Saya beri tahu dulu bahwa menopause adalah masa transisi dan bukan hukuman seumur hidup. Perubahan menopause bisa begitu kuat dan sepertinya tidak pernah berakhir. Ini dapat membuatnya merasa seolah-olah Anda tidak akan pernah merasa "normal" lagi. Tapi kamu akan melakukannya.
Faktanya, setelah menopause yang sebenarnya tercapai, tidak hanya [beberapa wanita] akan merasa "normal" lagi, tetapi [untuk beberapa] ada rasa diri dan energi kehidupan yang luar biasa. Meskipun benar bahwa remaja kita ada di belakang kita, dan ini dapat menjadi penyebab berkabung dan kehilangan bagi sebagian wanita, juga benar bahwa kebebasan dari siklus menstruasi dan semua kesulitan fisik yang menyertainya sama-sama menggembirakan.
Bagi banyak wanita, tahun-tahun pascamenopause mereka adalah sebagian dari mereka yang paling bahagia dan paling produktif, dan saya mendorong wanita untuk merangkul tahun-tahun ini dengan semangat dan tujuan.
Robinson: Jangan berhenti menjaga diri sendiri pada waktu yang tepat dalam hidup Anda yang paling Anda butuhkan untuk diri Anda sendiri.
Dolgen: Buat daftar praktik perawatan diri yang realistis dan dapat dicapai untuk Anda sendiri. Berikutnya, temukan spesialis menopause yang baik yang belajar sains dan studi terbaru. Spesialis ini adalah mitra bisnis menopause Anda, jadi pastikan untuk memilih dengan bijak.
Mungkin merasa hebat dalam perimenopause, menopause, dan pascamenopause jika Anda mendapatkan bantuan yang Anda butuhkan dan layak!
11 Manfaat Menyusui untuk Ibu dan Bayi
ASI memberikan nutrisi yang optimal untuk bayi.
Ini memiliki jumlah nutrisi yang tepat, mudah dicerna dan tersedia.
Namun, tingkat menyusui adalah serendah 30% pada beberapa kelompok wanita (1, 2).
Sementara beberapa wanita tidak dapat menyusui, yang lain memilih untuk tidak menyusui.
Namun penelitian menunjukkan menyusui memiliki manfaat kesehatan utama, baik untuk ibu dan bayinya.
Berikut adalah 11 manfaat menyusui berbasis sains.
Manfaat 1–5 untuk bayi, tetapi 6–11 untuk ibu.
1. ASI Memberikan Nutrisi Yang Ideal untuk Bayi
Sebagian besar otoritas kesehatan merekomendasikan pemberian ASI eksklusif selama minimal 6 bulan.
Lanjutan menyusui kemudian direkomendasikan untuk setidaknya satu tahun, karena makanan yang berbeda diperkenalkan ke diet bayi (3).
ASI mengandung semua kebutuhan bayi selama enam bulan pertama kehidupan, dalam semua proporsi yang tepat. Komposisinya bahkan berubah sesuai dengan kebutuhan bayi yang berubah, terutama selama bulan pertama kehidupan (4).
Selama hari-hari pertama setelah lahir, payudara menghasilkan cairan tebal dan kekuningan yang disebut kolostrum. Ini tinggi protein, rendah gula dan sarat dengan senyawa bermanfaat (5).
Kolostrum adalah susu pertama yang ideal dan membantu perkembangan saluran pencernaan yang belum matang. Setelah beberapa hari pertama, payudara mulai memproduksi susu dalam jumlah yang lebih besar saat perut bayi tumbuh.
Satu-satunya hal yang mungkin kurang dari ASI adalah vitamin D. Kecuali sang ibu memiliki asupan yang sangat tinggi, ASInya tidak akan memberikan cukup (6, 7).
Untuk mengimbangi kekurangan ini, tetes vitamin D biasanya direkomendasikan dari usia 2-4 minggu (8).
Intinya:
ASI mengandung semua kebutuhan bayi Anda selama enam bulan pertama kehidupan, dengan kemungkinan terkecuali vitamin D. ASI pertama tebal, kaya protein dan mengandung banyak senyawa bermanfaat.
2. ASI Mengandung Antibodi Penting
ASI mengandung antibodi yang membantu bayi Anda melawan virus dan bakteri.
Ini khususnya berlaku untuk kolostrum, susu pertama.
Kolostrum memberikan sejumlah besar imunoglobulin A (IgA), serta beberapa antibodi lainnya (9).
Ketika ibu terkena virus atau bakteri, ia mulai memproduksi antibodi.
Antibodi ini kemudian disekresikan ke dalam ASI dan diteruskan ke bayi saat menyusui (10).
IgA melindungi bayi dari sakit dengan membentuk lapisan pelindung di hidung bayi, tenggorokan dan sistem pencernaan (11, 12, 13).
Untuk alasan ini, ibu menyusui dengan flu sebenarnya dapat memberikan bayi mereka dengan antibodi yang membantu mereka melawan patogen yang menyebabkan penyakit.
Meskipun demikian, jika Anda sakit, Anda harus selalu berlatih kebersihan yang ketat. Cuci tangan Anda sering dan cobalah untuk menghindari menginfeksi bayi Anda.
Formula tidak memberikan perlindungan antibodi untuk bayi. Sejumlah penelitian menunjukkan bahwa bayi yang tidak mendapat ASI lebih rentan terhadap masalah kesehatan seperti pneumonia, diare dan infeksi (14, 15, 16).
Intinya:
ASI mengandung antibodi, terutama immunoglobin A, yang dapat membantu mencegah atau melawan penyakit pada bayi Anda.
3. Menyusui Dapat Mengurangi Resiko Penyakit
Menyusui memiliki daftar manfaat kesehatan yang mengesankan. Ini terutama terjadi pada pemberian ASI eksklusif, yang berarti bahwa bayi hanya menerima ASI saja.
Ini dapat mengurangi risiko bayi Anda dari banyak penyakit dan penyakit, termasuk:
Infeksi telinga tengah: 3 atau lebih bulan pemberian ASI eksklusif dapat mengurangi risiko sebesar 50%, sementara menyusui apapun dapat mengurangi risiko tersebut hingga 23% (17, 18).
Infeksi saluran pernafasan: ASI eksklusif selama lebih dari 4 bulan mengurangi risiko rawat inap untuk infeksi ini hingga 72% (18, 19).
Pilek dan infeksi: Bayi yang mendapat ASI eksklusif selama 6 bulan mungkin memiliki risiko 63% lebih rendah terkena pilek serius dan infeksi telinga atau tenggorokan (17).
Infeksi usus: menyusui dikaitkan dengan pengurangan 64% infeksi usus, terlihat hingga 2 bulan setelah berhenti menyusui (18, 19, 20).
Kerusakan jaringan usus: Menyusui bayi prematur ASI terkait dengan pengurangan sekitar 60% pada kejadian necrotizing enterocolitis (18, 21).
Sindrom kematian bayi mendadak (SIDS): Menyusui terkait dengan penurunan risiko 50% setelah 1 bulan, dan risiko penurunan 36% pada tahun pertama (18, 22, 23).
Penyakit alergi: Pemberian ASI eksklusif setidaknya selama 3-4 bulan dikaitkan dengan 27-42% penurunan risiko asma, dermatitis atopik dan eksim (18, 24).
Penyakit celiac: Bayi yang mendapat ASI pada saat paparan gluten pertama memiliki risiko 52% lebih rendah terkena penyakit celiac (25).
Penyakit radang usus: Bayi yang mendapat ASI mungkin kira-kira 30% lebih kecil kemungkinannya untuk mengembangkan penyakit radang usus sejak kecil (26, 27).
Diabetes: Menyusui setidaknya selama 3 bulan dikaitkan dengan penurunan risiko diabetes tipe 1 (hingga 30%) dan diabetes tipe 2 (hingga 40%) (3, 28, 29).
Leukemia Anak: Menyusui selama 6 bulan atau lebih lama terkait dengan pengurangan 15-20% dalam risiko leukemia pada anak (19, 30, 31, 32).
Selain mengurangi risiko banyak infeksi, menyusui juga telah terbukti mengurangi keparahannya secara signifikan (33).
Selain itu, efek protektif menyusui tampaknya berlangsung sepanjang masa kanak-kanak dan bahkan dewasa.
Intinya:
Menyusui dapat mengurangi risiko bayi terkena infeksi dan banyak penyakit, termasuk alergi, penyakit celiac dan diabetes.
4. ASI Mempromosikan Berat Badan yang Sehat
Menyusui meningkatkan berat badan yang sehat dan membantu mencegah obesitas.
Studi menunjukkan bahwa tingkat obesitas 15-30% lebih rendah pada bayi yang disusui, dibandingkan dengan bayi yang diberi susu formula (34, 35, 36, 37).
Durasi ini juga penting, karena setiap bulan menyusui mengurangi risiko kegemukan masa depan anak Anda sebesar 4% (19).
Ini mungkin karena perkembangan bakteri usus yang berbeda. Bayi yang diberi ASI memiliki jumlah bakteri usus yang lebih tinggi, yang dapat mempengaruhi penyimpanan lemak (38).
Bayi yang diberi ASI juga memiliki lebih banyak leptin dalam sistem mereka daripada bayi yang diberi susu formula. Leptin adalah hormon kunci untuk mengatur nafsu makan dan penyimpanan lemak (39, 40).
Bayi yang diberi ASI juga mengatur sendiri asupan ASI mereka. Mereka lebih baik hanya makan sampai mereka puas dengan rasa lapar mereka, yang membantu mereka mengembangkan pola makan sehat (41).
Intinya:
Bayi yang diberi ASI memiliki tingkat obesitas yang lebih rendah daripada bayi yang diberi susu formula. Mereka juga memiliki lebih banyak leptin dan bakteri usus yang lebih bermanfaat.
5. Menyusui Dapat Membuat Anak Lebih Cerdas
Beberapa penelitian menunjukkan mungkin ada perbedaan dalam perkembangan otak antara bayi yang diberi ASI dan bayi yang diberi susu formula (3).
Perbedaan ini mungkin karena keintiman fisik, sentuhan dan kontak mata yang berhubungan dengan menyusui.
Studi menunjukkan bahwa bayi yang mendapat ASI memiliki skor kecerdasan yang lebih tinggi dan cenderung kurang mengembangkan masalah dengan perilaku dan pembelajaran saat mereka tumbuh dewasa (42, 43, 44).
Namun, efek yang paling nyata terlihat pada bayi prematur, yang memiliki risiko masalah perkembangan yang lebih tinggi.
Penelitian dengan jelas menunjukkan bahwa menyusui memiliki efek positif yang signifikan pada perkembangan otak jangka panjang mereka (45, 46, 47, 48).
Intinya:
Menyusui dapat mempengaruhi perkembangan otak bayi Anda dan mengurangi risiko perilaku masa depan dan masalah belajar.
6. Menyusui Mungkin Membantu Anda Menurunkan Berat Badan
Sementara beberapa wanita tampaknya bertambah berat badan selama menyusui, yang lain tampaknya dengan mudah menurunkan berat badan.
Meskipun menyusui meningkatkan kebutuhan energi seorang ibu sekitar 500 kalori per hari, keseimbangan hormon tubuh sangat berbeda dari normal (49, 50, 51).
Karena perubahan hormon ini, wanita menyusui memiliki peningkatan nafsu makan dan mungkin lebih rentan untuk menyimpan lemak untuk produksi ASI (52, 53, 54).
Selama 3 bulan pertama setelah melahirkan, ibu yang menyusui mungkin kehilangan berat badan lebih sedikit daripada wanita yang tidak menyusui, dan mereka bahkan dapat menambah berat badan (55).
Namun, setelah 3 bulan laktasi, mereka kemungkinan akan mengalami peningkatan pembakaran lemak (56, 57, 58).
Dimulai sekitar 3-6 bulan setelah melahirkan, ibu yang menyusui terbukti kehilangan berat badan lebih banyak daripada ibu yang tidak menyusui (59, 60, 61, 62, 63).
Yang penting untuk diingat adalah bahwa diet dan olahraga masih merupakan faktor paling penting yang menentukan berapa banyak berat badan yang akan Anda turunkan, baik menyusui atau tidak (55, 64).
Intinya:
Menyusui dapat membuat penurunan berat badan lebih keras untuk 3 bulan pertama setelah melahirkan. Namun, itu sebenarnya dapat membantu menurunkan berat badan setelah 3 bulan pertama.
7. Menyusui Membantu Kontraksi Rahim
Selama kehamilan, rahim Anda tumbuh sangat, berkembang dari ukuran buah pir untuk mengisi hampir seluruh ruang perut Anda.
Setelah melahirkan, rahim Anda menjalani proses yang disebut involusi, yang membantunya kembali ke ukuran sebelumnya. Oksitosin, hormon yang meningkat selama kehamilan, membantu mendorong proses ini.
Tubuh Anda mengeluarkan oksitosin dalam jumlah besar selama persalinan untuk membantu melahirkan bayi dan mengurangi perdarahan (65, 66).
Oksitosin juga meningkat selama menyusui. Ini mendorong kontraksi uterus dan mengurangi perdarahan, membantu rahim kembali ke ukuran sebelumnya.
Studi juga menunjukkan bahwa ibu yang menyusui secara umum memiliki lebih sedikit kehilangan darah setelah melahirkan dan involusi rahim yang lebih cepat (3,67).
Intinya:
Menyusui meningkatkan produksi oksitosin, hormon yang menyebabkan kontraksi di rahim. Ini mengurangi kehilangan darah setelah melahirkan dan membantu rahim kembali ke ukuran sebelumnya yang lebih kecil.
8. Ibu yang Menyusui Memiliki Resiko Depresi yang Lebih Rendah
Depresi pascamelahirkan adalah jenis depresi yang dapat berkembang segera setelah melahirkan. Ini mempengaruhi hingga 15% ibu (68).
Wanita yang menyusui tampaknya cenderung tidak mengalami depresi pascamelahirkan, dibandingkan dengan ibu yang menyapih lebih awal atau tidak menyusui (69, 70).
Ini memiliki jumlah nutrisi yang tepat, mudah dicerna dan tersedia.
Namun, tingkat menyusui adalah serendah 30% pada beberapa kelompok wanita (1, 2).
Sementara beberapa wanita tidak dapat menyusui, yang lain memilih untuk tidak menyusui.
Namun penelitian menunjukkan menyusui memiliki manfaat kesehatan utama, baik untuk ibu dan bayinya.
Berikut adalah 11 manfaat menyusui berbasis sains.
Manfaat 1–5 untuk bayi, tetapi 6–11 untuk ibu.
1. ASI Memberikan Nutrisi Yang Ideal untuk Bayi
Sebagian besar otoritas kesehatan merekomendasikan pemberian ASI eksklusif selama minimal 6 bulan.
Lanjutan menyusui kemudian direkomendasikan untuk setidaknya satu tahun, karena makanan yang berbeda diperkenalkan ke diet bayi (3).
ASI mengandung semua kebutuhan bayi selama enam bulan pertama kehidupan, dalam semua proporsi yang tepat. Komposisinya bahkan berubah sesuai dengan kebutuhan bayi yang berubah, terutama selama bulan pertama kehidupan (4).
Selama hari-hari pertama setelah lahir, payudara menghasilkan cairan tebal dan kekuningan yang disebut kolostrum. Ini tinggi protein, rendah gula dan sarat dengan senyawa bermanfaat (5).
Kolostrum adalah susu pertama yang ideal dan membantu perkembangan saluran pencernaan yang belum matang. Setelah beberapa hari pertama, payudara mulai memproduksi susu dalam jumlah yang lebih besar saat perut bayi tumbuh.
Satu-satunya hal yang mungkin kurang dari ASI adalah vitamin D. Kecuali sang ibu memiliki asupan yang sangat tinggi, ASInya tidak akan memberikan cukup (6, 7).
Untuk mengimbangi kekurangan ini, tetes vitamin D biasanya direkomendasikan dari usia 2-4 minggu (8).
Intinya:
ASI mengandung semua kebutuhan bayi Anda selama enam bulan pertama kehidupan, dengan kemungkinan terkecuali vitamin D. ASI pertama tebal, kaya protein dan mengandung banyak senyawa bermanfaat.
2. ASI Mengandung Antibodi Penting
ASI mengandung antibodi yang membantu bayi Anda melawan virus dan bakteri.
Ini khususnya berlaku untuk kolostrum, susu pertama.
Kolostrum memberikan sejumlah besar imunoglobulin A (IgA), serta beberapa antibodi lainnya (9).
Ketika ibu terkena virus atau bakteri, ia mulai memproduksi antibodi.
Antibodi ini kemudian disekresikan ke dalam ASI dan diteruskan ke bayi saat menyusui (10).
IgA melindungi bayi dari sakit dengan membentuk lapisan pelindung di hidung bayi, tenggorokan dan sistem pencernaan (11, 12, 13).
Untuk alasan ini, ibu menyusui dengan flu sebenarnya dapat memberikan bayi mereka dengan antibodi yang membantu mereka melawan patogen yang menyebabkan penyakit.
Meskipun demikian, jika Anda sakit, Anda harus selalu berlatih kebersihan yang ketat. Cuci tangan Anda sering dan cobalah untuk menghindari menginfeksi bayi Anda.
Formula tidak memberikan perlindungan antibodi untuk bayi. Sejumlah penelitian menunjukkan bahwa bayi yang tidak mendapat ASI lebih rentan terhadap masalah kesehatan seperti pneumonia, diare dan infeksi (14, 15, 16).
Intinya:
ASI mengandung antibodi, terutama immunoglobin A, yang dapat membantu mencegah atau melawan penyakit pada bayi Anda.
3. Menyusui Dapat Mengurangi Resiko Penyakit
Menyusui memiliki daftar manfaat kesehatan yang mengesankan. Ini terutama terjadi pada pemberian ASI eksklusif, yang berarti bahwa bayi hanya menerima ASI saja.
Ini dapat mengurangi risiko bayi Anda dari banyak penyakit dan penyakit, termasuk:
Infeksi telinga tengah: 3 atau lebih bulan pemberian ASI eksklusif dapat mengurangi risiko sebesar 50%, sementara menyusui apapun dapat mengurangi risiko tersebut hingga 23% (17, 18).
Infeksi saluran pernafasan: ASI eksklusif selama lebih dari 4 bulan mengurangi risiko rawat inap untuk infeksi ini hingga 72% (18, 19).
Pilek dan infeksi: Bayi yang mendapat ASI eksklusif selama 6 bulan mungkin memiliki risiko 63% lebih rendah terkena pilek serius dan infeksi telinga atau tenggorokan (17).
Infeksi usus: menyusui dikaitkan dengan pengurangan 64% infeksi usus, terlihat hingga 2 bulan setelah berhenti menyusui (18, 19, 20).
Kerusakan jaringan usus: Menyusui bayi prematur ASI terkait dengan pengurangan sekitar 60% pada kejadian necrotizing enterocolitis (18, 21).
Sindrom kematian bayi mendadak (SIDS): Menyusui terkait dengan penurunan risiko 50% setelah 1 bulan, dan risiko penurunan 36% pada tahun pertama (18, 22, 23).
Penyakit alergi: Pemberian ASI eksklusif setidaknya selama 3-4 bulan dikaitkan dengan 27-42% penurunan risiko asma, dermatitis atopik dan eksim (18, 24).
Penyakit celiac: Bayi yang mendapat ASI pada saat paparan gluten pertama memiliki risiko 52% lebih rendah terkena penyakit celiac (25).
Penyakit radang usus: Bayi yang mendapat ASI mungkin kira-kira 30% lebih kecil kemungkinannya untuk mengembangkan penyakit radang usus sejak kecil (26, 27).
Diabetes: Menyusui setidaknya selama 3 bulan dikaitkan dengan penurunan risiko diabetes tipe 1 (hingga 30%) dan diabetes tipe 2 (hingga 40%) (3, 28, 29).
Leukemia Anak: Menyusui selama 6 bulan atau lebih lama terkait dengan pengurangan 15-20% dalam risiko leukemia pada anak (19, 30, 31, 32).
Selain mengurangi risiko banyak infeksi, menyusui juga telah terbukti mengurangi keparahannya secara signifikan (33).
Selain itu, efek protektif menyusui tampaknya berlangsung sepanjang masa kanak-kanak dan bahkan dewasa.
Intinya:
Menyusui dapat mengurangi risiko bayi terkena infeksi dan banyak penyakit, termasuk alergi, penyakit celiac dan diabetes.
4. ASI Mempromosikan Berat Badan yang Sehat
Menyusui meningkatkan berat badan yang sehat dan membantu mencegah obesitas.
Studi menunjukkan bahwa tingkat obesitas 15-30% lebih rendah pada bayi yang disusui, dibandingkan dengan bayi yang diberi susu formula (34, 35, 36, 37).
Durasi ini juga penting, karena setiap bulan menyusui mengurangi risiko kegemukan masa depan anak Anda sebesar 4% (19).
Ini mungkin karena perkembangan bakteri usus yang berbeda. Bayi yang diberi ASI memiliki jumlah bakteri usus yang lebih tinggi, yang dapat mempengaruhi penyimpanan lemak (38).
Bayi yang diberi ASI juga memiliki lebih banyak leptin dalam sistem mereka daripada bayi yang diberi susu formula. Leptin adalah hormon kunci untuk mengatur nafsu makan dan penyimpanan lemak (39, 40).
Bayi yang diberi ASI juga mengatur sendiri asupan ASI mereka. Mereka lebih baik hanya makan sampai mereka puas dengan rasa lapar mereka, yang membantu mereka mengembangkan pola makan sehat (41).
Intinya:
Bayi yang diberi ASI memiliki tingkat obesitas yang lebih rendah daripada bayi yang diberi susu formula. Mereka juga memiliki lebih banyak leptin dan bakteri usus yang lebih bermanfaat.
5. Menyusui Dapat Membuat Anak Lebih Cerdas
Beberapa penelitian menunjukkan mungkin ada perbedaan dalam perkembangan otak antara bayi yang diberi ASI dan bayi yang diberi susu formula (3).
Perbedaan ini mungkin karena keintiman fisik, sentuhan dan kontak mata yang berhubungan dengan menyusui.
Studi menunjukkan bahwa bayi yang mendapat ASI memiliki skor kecerdasan yang lebih tinggi dan cenderung kurang mengembangkan masalah dengan perilaku dan pembelajaran saat mereka tumbuh dewasa (42, 43, 44).
Namun, efek yang paling nyata terlihat pada bayi prematur, yang memiliki risiko masalah perkembangan yang lebih tinggi.
Penelitian dengan jelas menunjukkan bahwa menyusui memiliki efek positif yang signifikan pada perkembangan otak jangka panjang mereka (45, 46, 47, 48).
Intinya:
Menyusui dapat mempengaruhi perkembangan otak bayi Anda dan mengurangi risiko perilaku masa depan dan masalah belajar.
6. Menyusui Mungkin Membantu Anda Menurunkan Berat Badan
Sementara beberapa wanita tampaknya bertambah berat badan selama menyusui, yang lain tampaknya dengan mudah menurunkan berat badan.
Meskipun menyusui meningkatkan kebutuhan energi seorang ibu sekitar 500 kalori per hari, keseimbangan hormon tubuh sangat berbeda dari normal (49, 50, 51).
Karena perubahan hormon ini, wanita menyusui memiliki peningkatan nafsu makan dan mungkin lebih rentan untuk menyimpan lemak untuk produksi ASI (52, 53, 54).
Selama 3 bulan pertama setelah melahirkan, ibu yang menyusui mungkin kehilangan berat badan lebih sedikit daripada wanita yang tidak menyusui, dan mereka bahkan dapat menambah berat badan (55).
Namun, setelah 3 bulan laktasi, mereka kemungkinan akan mengalami peningkatan pembakaran lemak (56, 57, 58).
Dimulai sekitar 3-6 bulan setelah melahirkan, ibu yang menyusui terbukti kehilangan berat badan lebih banyak daripada ibu yang tidak menyusui (59, 60, 61, 62, 63).
Yang penting untuk diingat adalah bahwa diet dan olahraga masih merupakan faktor paling penting yang menentukan berapa banyak berat badan yang akan Anda turunkan, baik menyusui atau tidak (55, 64).
Intinya:
Menyusui dapat membuat penurunan berat badan lebih keras untuk 3 bulan pertama setelah melahirkan. Namun, itu sebenarnya dapat membantu menurunkan berat badan setelah 3 bulan pertama.
7. Menyusui Membantu Kontraksi Rahim
Selama kehamilan, rahim Anda tumbuh sangat, berkembang dari ukuran buah pir untuk mengisi hampir seluruh ruang perut Anda.
Setelah melahirkan, rahim Anda menjalani proses yang disebut involusi, yang membantunya kembali ke ukuran sebelumnya. Oksitosin, hormon yang meningkat selama kehamilan, membantu mendorong proses ini.
Tubuh Anda mengeluarkan oksitosin dalam jumlah besar selama persalinan untuk membantu melahirkan bayi dan mengurangi perdarahan (65, 66).
Oksitosin juga meningkat selama menyusui. Ini mendorong kontraksi uterus dan mengurangi perdarahan, membantu rahim kembali ke ukuran sebelumnya.
Studi juga menunjukkan bahwa ibu yang menyusui secara umum memiliki lebih sedikit kehilangan darah setelah melahirkan dan involusi rahim yang lebih cepat (3,67).
Intinya:
Menyusui meningkatkan produksi oksitosin, hormon yang menyebabkan kontraksi di rahim. Ini mengurangi kehilangan darah setelah melahirkan dan membantu rahim kembali ke ukuran sebelumnya yang lebih kecil.
8. Ibu yang Menyusui Memiliki Resiko Depresi yang Lebih Rendah
Depresi pascamelahirkan adalah jenis depresi yang dapat berkembang segera setelah melahirkan. Ini mempengaruhi hingga 15% ibu (68).
Wanita yang menyusui tampaknya cenderung tidak mengalami depresi pascamelahirkan, dibandingkan dengan ibu yang menyapih lebih awal atau tidak menyusui (69, 70).
11 Tips untuk Meringankan Menyusui dengan Puting Datar
Puting datang dalam segala bentuk dan ukuran dan tidak semua puting mengarah keluar dari payudara. Beberapa puting susu datar sementara yang lain dibalik dan ditarik ke payudara. Atau, puting mungkin jatuh di suatu tempat di antara keduanya.
Jumlah lemak di payudara Anda, panjang saluran susu Anda, dan kepadatan jaringan ikat di bawah puting Anda semua berperan dalam apakah atau tidak puting Anda menonjol, berbaring datar, atau terbalik.
Bentuk puting Anda juga bisa berubah selama kehamilan. Kadang-kadang, puting datar terdorong keluar selama kehamilan dan minggu pertama atau lebih setelah bayi lahir.
Tidak jarang seorang wanita khawatir tentang menyusui dengan puting pipih. Kabar baiknya adalah bahwa dengan sedikit waktu ekstra dan kesabaran, menyusui dengan puting pipih adalah mungkin.
Berikut adalah 10 tips untuk membantu Anda menyusui jika puting Anda datar atau terbalik.
1. Uji diri Anda
Banyak puting akan menjadi kaku dan menonjol ketika dirangsang. Anda dapat memeriksa untuk melihat apakah puting Anda benar-benar datar atau terbalik. Jika Anda mampu membujuk puting Anda, kemungkinan bayi Anda juga akan bisa.
Berikut cara memeriksa:
Tempatkan ibu jari dan telunjuk Anda di tepi areola Anda, yang merupakan area gelap di sekitar puting Anda.
Remas dengan lembut.
Ulangi pada payudara Anda yang lain.
Jika puting Anda benar-benar datar atau terbalik, putingnya akan meruncing atau menarik ke dalam payudara Anda, bukannya mendorong keluar.
2. Gunakan pompa payudara
Anda dapat menggunakan hisapan dari pompa payudara untuk membantu menarik puting yang datar atau terbalik jika metode lain untuk merangsang puting Anda tidak berfungsi. Ini bisa sangat membantu jika Anda memiliki puting yang sangat terbalik.
Ada berbagai jenis pompa payudara yang tersedia, termasuk pompa payudara manual dan listrik.
Berikut adalah beberapa pompa payudara populer yang dapat Anda beli secara online.
Anda juga mungkin bisa mendapatkan pompa payudara melalui asuransi kesehatan Anda. Penyedia asuransi kesehatan biasanya ingin Anda membeli pompa melalui vendor tertentu. Pilihan biasanya terbatas, tetapi sering termasuk merek populer. Hubungi penyedia asuransi kesehatan Anda untuk informasi lebih lanjut.
3. Perangkat hisap lainnya
Ada perangkat hisap lain yang dapat digunakan untuk menarik keluar puting terbalik. Produk-produk ini dijual dengan nama berbeda, termasuk ekstraktor puting atau retraktor puting. Mereka dikenakan di bawah pakaian Anda dan bekerja dengan menarik puting Anda ke dalam cangkir kecil. Lembur, perangkat ini dapat membantu melonggarkan jaringan puting.
Anda dapat membeli berbagai perangkat penghisap di sini.
4. Hand express
Kadang-kadang, jika payudara Anda sangat membesar dengan susu, itu mungkin terasa keras dan puting Anda bisa meratakan. Mengekspresikan sedikit susu secara perlahan dapat melembutkan payudara Anda sehingga bayi Anda dapat menempel dengan lebih mudah.
Berikut cara melakukannya:
Gosok payudara Anda dengan satu tangan, dengan tangan Anda yang lain membuat bentuk "C" dengan ibu jari dan jari telunjuk Anda di dekat areola, tetapi tidak di atasnya.
Remas dengan lembut dan lepaskan tekanan.
Ulangi dan coba ritme tanpa menggeser jari-jari Anda di atas kulit.
Tetes cairan akan muncul tepat sebelum susu Anda mulai mengalir.
Cukup ekspresikan saja untuk melembutkan payudara Anda.
5. Tarik kembali
Menarik kembali jaringan payudara Anda dapat membantu saat menyusui dengan puting pipih atau puting terbalik. Bahkan jika puting tidak menonjol sepenuhnya, menarik kembali jaringan payudara dapat membantu bayi Anda mendapatkan penutup yang lebih baik. Anda melakukan ini dengan memegang jaringan payudara di belakang areola dan dengan lembut menarik kembali ke arah dada Anda.
6. Coba perisai puting atau cangkang payudara
Pelindung puting adalah perisai fleksibel berbentuk puting yang cocok untuk puting datar dan areola ibu. Ini digunakan sebagai bantuan sementara untuk mendorong penguncian. Penggunaan perisai puting agak kontroversial karena beberapa bukti menunjukkan bahwa perisai puting dapat mengurangi transfer susu dan mengganggu pengosongan payudara.
Beberapa ahli juga khawatir bahwa puting puting dapat membuat bayi ketagihan, menyebabkan beberapa bayi lebih memilihnya daripada payudara ibunya. Posisi yang tidak benar juga meningkatkan risiko kerusakan atau cedera pada payudara. Bicaralah dengan konsultan laktasi jika Anda berencana menggunakan perisai puting.
Jika Anda mempertimbangkan untuk menggunakan perisai puting, Anda dapat membelinya di sini.
Kulit payudara adalah cangkang plastik yang dipakai di atas areola dan puting Anda. Mereka rata dan bisa dikenakan secara tidak sengaja di bawah pakaian Anda di antara pemberian makan untuk membantu menarik puting Anda. Mereka juga digunakan untuk melindungi puting sakit.
Lihat opsi pembelian untuk kulit payudara.
7. Merangsang puting
Anda mungkin dapat membujuk puting Anda dengan mendorong puting sendiri dengan lembut. Cobalah dengan lembut memutar puting Anda di antara ibu jari dan jari Anda atau menyentuh puting Anda dengan kain basah yang dingin.
Anda juga dapat mencoba teknik Hoffman, yang diciptakan untuk membantu wanita menyusui dengan puting yang datar atau terbalik. Sebuah studi 2017 menemukan bahwa teknik ini secara efektif meningkatkan jenis puting dan kualitas menyusui.
Berikut cara melakukan teknik Hoffman:
Letakkan indeks dan ibu jari Anda di kedua sisi puting Anda.
Tekan jari-jari Anda dengan kuat ke jaringan payudara.
Dengan lembut regangkan areola di setiap arah.
Ulangi lima kali setiap pagi jika Anda mampu tanpa rasa sakit.
Anda juga dapat melakukan latihan dengan kedua tangan, menggunakan kedua ibu jari Anda.
8. Pegang dadamu
Memegang payudara saat menyusui dapat memudahkan bayi untuk menempel dan menyusui.
Berikut dua cara yang bisa Anda coba.
C-hold
C-holding memungkinkan Anda mengontrol gerakan payudara Anda sehingga Anda dapat dengan mudah mengarahkan puting Anda ke mulut bayi Anda. Ini juga membantu meratakan payudara Anda agar lebih bugar di mulut bayi Anda.
Untuk melakukannya:
Buat bentuk "C" dengan tangan Anda.
Letakkan tangan Anda di sekitar payudara Anda sehingga ibu jari Anda berada di atas payudara Anda dan jari-jari Anda berada di bawah.
Pastikan ibu jari dan jari Anda berada di belakang areola.
Dengan lembut peras jari dan jempol Anda, tekan payudara Anda seperti sandwich.
V-hold
V-hold menggunakan jari telunjuk dan jari tengah Anda untuk membuat bentuk seperti gunting di sekitar areola dan puting Anda.
Begini cara Anda melakukannya:
Letakkan puting Anda di antara telunjuk dan jari tengah.
Jempol dan telunjuk Anda harus berada di atas payudara Anda dan jari-jari Anda yang tersisa di bawah payudara.
Tekan dengan lembut ke arah dada Anda untuk membantu "memeras" puting dan areola.
9. Periksa popoknya
Anda dapat memastikan bayi Anda mendapatkan ASI cukup dengan memeriksa popok. Bayi Anda harus sering popok basah dan kotor. Sekitar saat susu Anda masuk, bayi Anda harus memiliki enam atau lebih popok basah setiap hari dan tiga atau lebih tinja per hari.
10. Bicara dengan seorang ahli
Jika Anda mengalami kesulitan menyusui atau merasa menyusui sangat menyakitkan, bicaralah dengan dokter Anda atau minta bantuan dari konsultan laktasi.
Jika Anda tinggal di Amerika Serikat, Anda dapat menemukan konsultan laktasi internasional yang bersertifikat internasional di situs Asosiasi Konsultan Laktasi Amerika Serikat (USLCA). Untuk orang-orang di luar Amerika Serikat, cobalah Asosiasi Konsultan Laktasi Internasional.
11. Opsi operasi
Jika metode alami gagal berfungsi, operasi bisa menjadi pilihan. Ada dua jenis operasi untuk memperbaiki puting yang terbalik. Satu jenis mempertahankan beberapa saluran susu sehingga Anda dapat menyusui dan yang lain tidak. Bicaralah dengan dokter Anda untuk melihat apakah operasi tepat untuk Anda.
The takeaway
Menyusui dengan puting pipih mungkin, meskipun bisa sulit bagi sebagian wanita. Anda dapat mencoba sejumlah teknik dan perangkat untuk membujuk puting Anda keluar atau berbicara dengan dokter Anda tentang opsi bedah.
Dalam banyak kasus, wanita dengan puting datar akan dapat menyusui tanpa masalah. Jika Anda memiliki kekhawatiran, pertimbangkan untuk berbicara dengan konsultan laktasi, yang dapat memberikan strategi mendalam untuk menyusui.
Jumlah lemak di payudara Anda, panjang saluran susu Anda, dan kepadatan jaringan ikat di bawah puting Anda semua berperan dalam apakah atau tidak puting Anda menonjol, berbaring datar, atau terbalik.
Bentuk puting Anda juga bisa berubah selama kehamilan. Kadang-kadang, puting datar terdorong keluar selama kehamilan dan minggu pertama atau lebih setelah bayi lahir.
Tidak jarang seorang wanita khawatir tentang menyusui dengan puting pipih. Kabar baiknya adalah bahwa dengan sedikit waktu ekstra dan kesabaran, menyusui dengan puting pipih adalah mungkin.
Berikut adalah 10 tips untuk membantu Anda menyusui jika puting Anda datar atau terbalik.
1. Uji diri Anda
Banyak puting akan menjadi kaku dan menonjol ketika dirangsang. Anda dapat memeriksa untuk melihat apakah puting Anda benar-benar datar atau terbalik. Jika Anda mampu membujuk puting Anda, kemungkinan bayi Anda juga akan bisa.
Berikut cara memeriksa:
Tempatkan ibu jari dan telunjuk Anda di tepi areola Anda, yang merupakan area gelap di sekitar puting Anda.
Remas dengan lembut.
Ulangi pada payudara Anda yang lain.
Jika puting Anda benar-benar datar atau terbalik, putingnya akan meruncing atau menarik ke dalam payudara Anda, bukannya mendorong keluar.
2. Gunakan pompa payudara
Anda dapat menggunakan hisapan dari pompa payudara untuk membantu menarik puting yang datar atau terbalik jika metode lain untuk merangsang puting Anda tidak berfungsi. Ini bisa sangat membantu jika Anda memiliki puting yang sangat terbalik.
Ada berbagai jenis pompa payudara yang tersedia, termasuk pompa payudara manual dan listrik.
Berikut adalah beberapa pompa payudara populer yang dapat Anda beli secara online.
Anda juga mungkin bisa mendapatkan pompa payudara melalui asuransi kesehatan Anda. Penyedia asuransi kesehatan biasanya ingin Anda membeli pompa melalui vendor tertentu. Pilihan biasanya terbatas, tetapi sering termasuk merek populer. Hubungi penyedia asuransi kesehatan Anda untuk informasi lebih lanjut.
3. Perangkat hisap lainnya
Ada perangkat hisap lain yang dapat digunakan untuk menarik keluar puting terbalik. Produk-produk ini dijual dengan nama berbeda, termasuk ekstraktor puting atau retraktor puting. Mereka dikenakan di bawah pakaian Anda dan bekerja dengan menarik puting Anda ke dalam cangkir kecil. Lembur, perangkat ini dapat membantu melonggarkan jaringan puting.
Anda dapat membeli berbagai perangkat penghisap di sini.
4. Hand express
Kadang-kadang, jika payudara Anda sangat membesar dengan susu, itu mungkin terasa keras dan puting Anda bisa meratakan. Mengekspresikan sedikit susu secara perlahan dapat melembutkan payudara Anda sehingga bayi Anda dapat menempel dengan lebih mudah.
Berikut cara melakukannya:
Gosok payudara Anda dengan satu tangan, dengan tangan Anda yang lain membuat bentuk "C" dengan ibu jari dan jari telunjuk Anda di dekat areola, tetapi tidak di atasnya.
Remas dengan lembut dan lepaskan tekanan.
Ulangi dan coba ritme tanpa menggeser jari-jari Anda di atas kulit.
Tetes cairan akan muncul tepat sebelum susu Anda mulai mengalir.
Cukup ekspresikan saja untuk melembutkan payudara Anda.
5. Tarik kembali
Menarik kembali jaringan payudara Anda dapat membantu saat menyusui dengan puting pipih atau puting terbalik. Bahkan jika puting tidak menonjol sepenuhnya, menarik kembali jaringan payudara dapat membantu bayi Anda mendapatkan penutup yang lebih baik. Anda melakukan ini dengan memegang jaringan payudara di belakang areola dan dengan lembut menarik kembali ke arah dada Anda.
6. Coba perisai puting atau cangkang payudara
Pelindung puting adalah perisai fleksibel berbentuk puting yang cocok untuk puting datar dan areola ibu. Ini digunakan sebagai bantuan sementara untuk mendorong penguncian. Penggunaan perisai puting agak kontroversial karena beberapa bukti menunjukkan bahwa perisai puting dapat mengurangi transfer susu dan mengganggu pengosongan payudara.
Beberapa ahli juga khawatir bahwa puting puting dapat membuat bayi ketagihan, menyebabkan beberapa bayi lebih memilihnya daripada payudara ibunya. Posisi yang tidak benar juga meningkatkan risiko kerusakan atau cedera pada payudara. Bicaralah dengan konsultan laktasi jika Anda berencana menggunakan perisai puting.
Jika Anda mempertimbangkan untuk menggunakan perisai puting, Anda dapat membelinya di sini.
Kulit payudara adalah cangkang plastik yang dipakai di atas areola dan puting Anda. Mereka rata dan bisa dikenakan secara tidak sengaja di bawah pakaian Anda di antara pemberian makan untuk membantu menarik puting Anda. Mereka juga digunakan untuk melindungi puting sakit.
Lihat opsi pembelian untuk kulit payudara.
7. Merangsang puting
Anda mungkin dapat membujuk puting Anda dengan mendorong puting sendiri dengan lembut. Cobalah dengan lembut memutar puting Anda di antara ibu jari dan jari Anda atau menyentuh puting Anda dengan kain basah yang dingin.
Anda juga dapat mencoba teknik Hoffman, yang diciptakan untuk membantu wanita menyusui dengan puting yang datar atau terbalik. Sebuah studi 2017 menemukan bahwa teknik ini secara efektif meningkatkan jenis puting dan kualitas menyusui.
Berikut cara melakukan teknik Hoffman:
Letakkan indeks dan ibu jari Anda di kedua sisi puting Anda.
Tekan jari-jari Anda dengan kuat ke jaringan payudara.
Dengan lembut regangkan areola di setiap arah.
Ulangi lima kali setiap pagi jika Anda mampu tanpa rasa sakit.
Anda juga dapat melakukan latihan dengan kedua tangan, menggunakan kedua ibu jari Anda.
8. Pegang dadamu
Memegang payudara saat menyusui dapat memudahkan bayi untuk menempel dan menyusui.
Berikut dua cara yang bisa Anda coba.
C-hold
C-holding memungkinkan Anda mengontrol gerakan payudara Anda sehingga Anda dapat dengan mudah mengarahkan puting Anda ke mulut bayi Anda. Ini juga membantu meratakan payudara Anda agar lebih bugar di mulut bayi Anda.
Untuk melakukannya:
Buat bentuk "C" dengan tangan Anda.
Letakkan tangan Anda di sekitar payudara Anda sehingga ibu jari Anda berada di atas payudara Anda dan jari-jari Anda berada di bawah.
Pastikan ibu jari dan jari Anda berada di belakang areola.
Dengan lembut peras jari dan jempol Anda, tekan payudara Anda seperti sandwich.
V-hold
V-hold menggunakan jari telunjuk dan jari tengah Anda untuk membuat bentuk seperti gunting di sekitar areola dan puting Anda.
Begini cara Anda melakukannya:
Letakkan puting Anda di antara telunjuk dan jari tengah.
Jempol dan telunjuk Anda harus berada di atas payudara Anda dan jari-jari Anda yang tersisa di bawah payudara.
Tekan dengan lembut ke arah dada Anda untuk membantu "memeras" puting dan areola.
9. Periksa popoknya
Anda dapat memastikan bayi Anda mendapatkan ASI cukup dengan memeriksa popok. Bayi Anda harus sering popok basah dan kotor. Sekitar saat susu Anda masuk, bayi Anda harus memiliki enam atau lebih popok basah setiap hari dan tiga atau lebih tinja per hari.
10. Bicara dengan seorang ahli
Jika Anda mengalami kesulitan menyusui atau merasa menyusui sangat menyakitkan, bicaralah dengan dokter Anda atau minta bantuan dari konsultan laktasi.
Jika Anda tinggal di Amerika Serikat, Anda dapat menemukan konsultan laktasi internasional yang bersertifikat internasional di situs Asosiasi Konsultan Laktasi Amerika Serikat (USLCA). Untuk orang-orang di luar Amerika Serikat, cobalah Asosiasi Konsultan Laktasi Internasional.
11. Opsi operasi
Jika metode alami gagal berfungsi, operasi bisa menjadi pilihan. Ada dua jenis operasi untuk memperbaiki puting yang terbalik. Satu jenis mempertahankan beberapa saluran susu sehingga Anda dapat menyusui dan yang lain tidak. Bicaralah dengan dokter Anda untuk melihat apakah operasi tepat untuk Anda.
The takeaway
Menyusui dengan puting pipih mungkin, meskipun bisa sulit bagi sebagian wanita. Anda dapat mencoba sejumlah teknik dan perangkat untuk membujuk puting Anda keluar atau berbicara dengan dokter Anda tentang opsi bedah.
Dalam banyak kasus, wanita dengan puting datar akan dapat menyusui tanpa masalah. Jika Anda memiliki kekhawatiran, pertimbangkan untuk berbicara dengan konsultan laktasi, yang dapat memberikan strategi mendalam untuk menyusui.
THC dari Ganja Tetap dalam ASI hingga 6 Hari
Para peneliti mengatakan ibu menyusui perlu mengetahui potensi konsekuensi kesehatan ganja pada bayi mereka.
Getty Images
Wanita yang menyusui bayinya dan menggunakan mariyuana harus tahu bahwa obat tersebut dapat bertahan di dalam ASInya selama hampir satu minggu.
Sebuah studi baru bulan lalu oleh para peneliti dari University of California di San Diego mengungkapkan bahwa komponen psikoaktif obat, tetrahydrocannabinol (THC), bertahan dalam ASI hingga enam hari.
Temuan itu dipublikasikan dalam jurnal Pediatrics.
Christina Chambers, PhD, penulis utama studi ini, mengatakan penggunaan marijuana sedang meningkat di seluruh negeri. Itu termasuk wanita yang sedang hamil dan menyusui.
Dia memberi tahu Healthline bahwa jenis penelitian ini diperlukan karena ada sedikit penelitian tentang implikasi jangka panjang THC dan perkembangan otak, terutama pada bayi.
"Ini topik yang sangat menarik," katanya.
Apa yang diungkapkan oleh studi ini
ASI yang diuji adalah dari Mommy’s Milk, biorepositori penelitian susu manusia, dipimpin oleh Chambers.
Tim peneliti berencana untuk melakukan penelitian lebih lanjut yang melihat berbagai masalah seputar ASI, termasuk komposisi nutrisi dan bagaimana obat dan zat lain berinteraksi dengannya.
Sampel disumbangkan oleh ibu yang sedang menyusui.
Sumbangan yang diperlukan para ibu untuk mengisi kuesioner yang termasuk pertanyaan tentang diet, olahraga, kesehatan mental, dan penggunaan narkoba.
Untuk penelitian ini, tim menganalisis 54 sampel ASI untuk THC. Sampel masing-masing sekitar 2 ons. Chambers mengatakan mereka tidak tahu berapa lama atau seberapa sering para ibu menggunakan marijuana atau bagaimana mereka menelan obat itu.
Sekitar 63 persen dari sampel menunjukkan konsentrasi THC, tetapi dalam berbagai tingkatan. Cannabidiol (CBD) hanya terdeteksi pada sekitar lima sampel dan pada tingkat yang rendah. Chambers mengatakan dia tidak terkejut dengan temuan itu.
"Kami berharap dapat mendeteksi THC," katanya. "Ini terakumulasi dalam lemak."
Legal, tapi bukan tanpa konsekuensi
Dalam beberapa tahun terakhir, penggunaan ganja telah menjadi lebih umum di masyarakat.
Sebuah studi yang diterbitkan tahun lalu di Journal of American Medical Association menemukan bahwa penggunaan marijuana di kalangan wanita hamil meningkat dari sekitar 4 persen pada 2009 menjadi 7 persen pada tahun 2016.
Saat ini, sembilan negara bagian dan District of Columbia memungkinkan pembelian ganja untuk penggunaan rekreasi.
Marijuana membawa apa yang disebut "halo kesehatan" di sekitarnya. Artinya, obat itu adalah tumbuhan alami, sehingga orang cenderung menganggapnya tidak memiliki risiko kesehatan negatif.
Akibatnya, wanita yang terlibat dalam aktivitas tersebut, saat hamil atau menyusui, cenderung percaya bahwa obat tersebut tidak merugikan perkembangan otak janin mereka yang sedang berkembang atau bayi yang menyusui.
Seth Ammerman, seorang profesor klinis pediatri dan pengobatan remaja di Stanford, mengatakan kepada Healthline bahwa anggapan itu salah.
Ammerman ada di komite American Academy of Pediatrics untuk penggunaan dan pencegahan narkoba. Dia turut menulis studi komite tentang efek penggunaan marijuana selama kehamilan dan menyusui.
Dia mengatakan wanita hamil dan menyusui tahu bahwa mengkonsumsi alkohol dapat menyebabkan masalah perkembangan otak yang serius. Konsumsi ganja juga harus dilihat dengan cara yang sama.
"Sangat mungkin ada masalah serupa dengan ganja," katanya.
Ammerman mencatat bahwa beberapa studi tentang ganja dilakukan pada 1980-an. Tetapi pada saat itu, potensi substansi jauh lebih sedikit dibandingkan hari ini, jadi penelitian baru sangat penting.
"Mariyuana 30 tahun yang lalu memiliki tingkat konsentrasi THC sebesar 4 persen," katanya. "Hari ini, itu 15 persen."
Mengatasi masalah ini
Drs. Maya Bunik dan Erica Wymore juga telah melakukan penelitian tentang penggunaan marijuana di kalangan wanita hamil dan menyusui.
Keduanya adalah profesor di Universitas Colorado. Bunik adalah seorang dokter anak dan direktur medis dari Child Health Clinic di Children’s Hospital Colorado. Wymore adalah ahli neonatologi di Children’s Hospital Colorado.
Penelitian mereka, yang belum dipublikasikan, menunjukkan THC akan hadir selama enam minggu setelah digunakan.
Mereka mempresentasikan temuan mereka di dua simposium industri dan sedang dalam proses menulis laporan mereka untuk publikasi di jurnal peer-review.
Kedua dokter mengatakan penting bagi dokter untuk melakukan percakapan dengan wanita hamil dan menyusui tentang penggunaan marijuana dan potensi bahayanya.
Banyak ibu, mereka mencatat, menggunakan obat untuk mengatasi depresi, stres, atau masalah kesehatan mental lainnya. Jika itu masalahnya, maka dokter harus terlebih dahulu mengalaminya.
"Buka percakapan, [cari tahu] apa saja gejala yang mereka coba kurangi," kata Bunik.
Wymore menambahkan bahwa tujuannya adalah untuk mempromosikan pemberian ASI yang aman dan menjelaskan bahwa marijuana bukan bagian dari persamaan itu. Tetapi karena penerimaan sosial obat tersebut semakin meningkat, dokter ditantang untuk meyakinkan wanita sebaliknya.
Bunik ingat hanya beberapa hari seorang ibu menceritakan tentang mengapa dia menggunakan ganja.
"Dia memulai percakapan dengan mengatakan, 'Saya tahu Anda dokter tidak suka marijuana,'" kata Bunik.
Wymore menambahkan bahwa banyak orang di Colorado menganggap bahwa karena ganja sekarang legal untuk dibeli, itu dianggap aman.
Namun kenyataannya, marijuana masih dianggap sebagai obat ilegal di tingkat federal, ia mencatat, itulah mengapa ada sedikit penelitian yang mengarah ke efek merugikan obat itu.
“Tantangannya adalah kesulitan dalam mempelajari zat ilegal,” kata Wymore.
Getty Images
Wanita yang menyusui bayinya dan menggunakan mariyuana harus tahu bahwa obat tersebut dapat bertahan di dalam ASInya selama hampir satu minggu.
Sebuah studi baru bulan lalu oleh para peneliti dari University of California di San Diego mengungkapkan bahwa komponen psikoaktif obat, tetrahydrocannabinol (THC), bertahan dalam ASI hingga enam hari.
Temuan itu dipublikasikan dalam jurnal Pediatrics.
Christina Chambers, PhD, penulis utama studi ini, mengatakan penggunaan marijuana sedang meningkat di seluruh negeri. Itu termasuk wanita yang sedang hamil dan menyusui.
Dia memberi tahu Healthline bahwa jenis penelitian ini diperlukan karena ada sedikit penelitian tentang implikasi jangka panjang THC dan perkembangan otak, terutama pada bayi.
"Ini topik yang sangat menarik," katanya.
Apa yang diungkapkan oleh studi ini
ASI yang diuji adalah dari Mommy’s Milk, biorepositori penelitian susu manusia, dipimpin oleh Chambers.
Tim peneliti berencana untuk melakukan penelitian lebih lanjut yang melihat berbagai masalah seputar ASI, termasuk komposisi nutrisi dan bagaimana obat dan zat lain berinteraksi dengannya.
Sampel disumbangkan oleh ibu yang sedang menyusui.
Sumbangan yang diperlukan para ibu untuk mengisi kuesioner yang termasuk pertanyaan tentang diet, olahraga, kesehatan mental, dan penggunaan narkoba.
Untuk penelitian ini, tim menganalisis 54 sampel ASI untuk THC. Sampel masing-masing sekitar 2 ons. Chambers mengatakan mereka tidak tahu berapa lama atau seberapa sering para ibu menggunakan marijuana atau bagaimana mereka menelan obat itu.
Sekitar 63 persen dari sampel menunjukkan konsentrasi THC, tetapi dalam berbagai tingkatan. Cannabidiol (CBD) hanya terdeteksi pada sekitar lima sampel dan pada tingkat yang rendah. Chambers mengatakan dia tidak terkejut dengan temuan itu.
"Kami berharap dapat mendeteksi THC," katanya. "Ini terakumulasi dalam lemak."
Legal, tapi bukan tanpa konsekuensi
Dalam beberapa tahun terakhir, penggunaan ganja telah menjadi lebih umum di masyarakat.
Sebuah studi yang diterbitkan tahun lalu di Journal of American Medical Association menemukan bahwa penggunaan marijuana di kalangan wanita hamil meningkat dari sekitar 4 persen pada 2009 menjadi 7 persen pada tahun 2016.
Saat ini, sembilan negara bagian dan District of Columbia memungkinkan pembelian ganja untuk penggunaan rekreasi.
Marijuana membawa apa yang disebut "halo kesehatan" di sekitarnya. Artinya, obat itu adalah tumbuhan alami, sehingga orang cenderung menganggapnya tidak memiliki risiko kesehatan negatif.
Akibatnya, wanita yang terlibat dalam aktivitas tersebut, saat hamil atau menyusui, cenderung percaya bahwa obat tersebut tidak merugikan perkembangan otak janin mereka yang sedang berkembang atau bayi yang menyusui.
Seth Ammerman, seorang profesor klinis pediatri dan pengobatan remaja di Stanford, mengatakan kepada Healthline bahwa anggapan itu salah.
Ammerman ada di komite American Academy of Pediatrics untuk penggunaan dan pencegahan narkoba. Dia turut menulis studi komite tentang efek penggunaan marijuana selama kehamilan dan menyusui.
Dia mengatakan wanita hamil dan menyusui tahu bahwa mengkonsumsi alkohol dapat menyebabkan masalah perkembangan otak yang serius. Konsumsi ganja juga harus dilihat dengan cara yang sama.
"Sangat mungkin ada masalah serupa dengan ganja," katanya.
Ammerman mencatat bahwa beberapa studi tentang ganja dilakukan pada 1980-an. Tetapi pada saat itu, potensi substansi jauh lebih sedikit dibandingkan hari ini, jadi penelitian baru sangat penting.
"Mariyuana 30 tahun yang lalu memiliki tingkat konsentrasi THC sebesar 4 persen," katanya. "Hari ini, itu 15 persen."
Mengatasi masalah ini
Drs. Maya Bunik dan Erica Wymore juga telah melakukan penelitian tentang penggunaan marijuana di kalangan wanita hamil dan menyusui.
Keduanya adalah profesor di Universitas Colorado. Bunik adalah seorang dokter anak dan direktur medis dari Child Health Clinic di Children’s Hospital Colorado. Wymore adalah ahli neonatologi di Children’s Hospital Colorado.
Penelitian mereka, yang belum dipublikasikan, menunjukkan THC akan hadir selama enam minggu setelah digunakan.
Mereka mempresentasikan temuan mereka di dua simposium industri dan sedang dalam proses menulis laporan mereka untuk publikasi di jurnal peer-review.
Kedua dokter mengatakan penting bagi dokter untuk melakukan percakapan dengan wanita hamil dan menyusui tentang penggunaan marijuana dan potensi bahayanya.
Banyak ibu, mereka mencatat, menggunakan obat untuk mengatasi depresi, stres, atau masalah kesehatan mental lainnya. Jika itu masalahnya, maka dokter harus terlebih dahulu mengalaminya.
"Buka percakapan, [cari tahu] apa saja gejala yang mereka coba kurangi," kata Bunik.
Wymore menambahkan bahwa tujuannya adalah untuk mempromosikan pemberian ASI yang aman dan menjelaskan bahwa marijuana bukan bagian dari persamaan itu. Tetapi karena penerimaan sosial obat tersebut semakin meningkat, dokter ditantang untuk meyakinkan wanita sebaliknya.
Bunik ingat hanya beberapa hari seorang ibu menceritakan tentang mengapa dia menggunakan ganja.
"Dia memulai percakapan dengan mengatakan, 'Saya tahu Anda dokter tidak suka marijuana,'" kata Bunik.
Wymore menambahkan bahwa banyak orang di Colorado menganggap bahwa karena ganja sekarang legal untuk dibeli, itu dianggap aman.
Namun kenyataannya, marijuana masih dianggap sebagai obat ilegal di tingkat federal, ia mencatat, itulah mengapa ada sedikit penelitian yang mengarah ke efek merugikan obat itu.
“Tantangannya adalah kesulitan dalam mempelajari zat ilegal,” kata Wymore.
Langganan:
Postingan (Atom)