Kanker payudara reseptor-positif (ER-positif) adalah jenis kanker payudara yang paling umum didiagnosis saat ini.
Menurut American Cancer Society, sekitar 2 dari setiap 3 kasus kanker payudara adalah reseptor hormon-positif. Sebagian besar kasus ini adalah ER-positif, yang berarti bahwa ada reseptor estrogen di permukaan sel yang mengikat estrogen.
Kanker ini biasanya merespon terapi hormon. Prognosis Anda akan tergantung pada tahap kanker ketika Anda pertama kali didiagnosis dan seberapa baik tubuh Anda merespons pengobatan. Kanker payudara ER-positif dapat memiliki pandangan yang menguntungkan ketika mereka diobati lebih awal.
Beberapa penurunan angka kematian kanker payudara dapat dikreditkan ke efektivitas obat terapi hormon yang diresepkan untuk wanita dengan kanker payudara ER-positif. Pilihan pengobatan baru untuk tumor ER-negatif juga meningkatkan prognosis dan harapan hidup.
Bagaimana kanker ER-positif didiagnosis?
Jika dokter Anda mencurigai kanker payudara, Anda kemungkinan akan melakukan biopsi untuk menguji sel kanker. Jika ada kanker, dokter Anda juga akan menguji sel untuk karakteristik yang mencakup reseptor apa, jika ada, yang ada di permukaan sel kanker.
Hasil dari tes ini penting ketika membuat keputusan perawatan. Opsi perawatan apa yang tersedia sangat tergantung pada hasil tes.
Jika Anda menderita kanker payudara ER-positif, sel-sel kanker Anda tumbuh di hadapan hormon estrogen. Estrogen terjadi secara alami di dalam tubuh. Obat-obatan yang mengganggu kemampuan estrogen untuk meningkatkan pertumbuhan sel kanker digunakan untuk mengobati kanker payudara ER-positif.
Apa itu reseptor hormon?
Pada kanker payudara, reseptor hormon adalah protein yang terletak di dalam dan di sekitar sel payudara. Sel-sel penerima sinyal ini - baik sehat dan kanker - tumbuh. Dalam kasus kanker payudara, reseptor hormon memberitahu sel kanker untuk tumbuh tak terkendali, dan hasil tumor.
Reseptor hormon dapat berinteraksi dengan estrogen atau progesteron. Reseptor estrogen adalah yang paling umum. Inilah sebabnya mengapa ER-positif adalah bentuk paling umum dari kanker payudara.
Beberapa orang didiagnosis dengan kanker payudara positif reseptor progesteron (PR-positif). Perbedaan utamanya adalah apakah sel kanker mendapatkan sinyal pertumbuhan dari estrogen atau progesteron.
Pengujian untuk reseptor hormon penting dalam mengobati kanker payudara. Dalam beberapa kasus, tidak ada reseptor hormon yang hadir, jadi terapi hormon bukanlah pilihan pengobatan yang baik. Ini disebut kanker payudara reseptor hormon negatif.
Menurut BreastCancer.org, sekitar 2 dari 3 orang dengan kanker payudara memiliki beberapa bentuk reseptor hormon. Ini menjadikan mereka kandidat untuk terapi hormon.
Berapa usia harapan hidup untuk setiap tahap kanker?
Pandangan Anda tergantung pada stadium kanker Anda ketika ditemukan. Kanker dipentaskan dengan angka, dimulai dengan 0 dan pergi ke 4. Tahap 0 adalah yang paling awal dan tahap 4 adalah tahap terakhir, juga disebut tahap metastasis karena saat kanker telah menyebar ke area lain di tubuh.
Setiap angka mencerminkan karakteristik yang berbeda dari kanker payudara Anda. Ini termasuk ukuran tumor dan apakah kanker telah berpindah ke kelenjar getah bening atau organ yang jauh, seperti paru-paru, tulang, atau otak.
Subtipe kanker tidak berperan dalam pementasan, hanya dalam keputusan pengobatan.
Statistik kelangsungan hidup wanita dengan subtipe utama kanker payudara - seperti ER-positif, HER2-positif, dan triple-negatif - dikelompokkan bersama. Dengan perawatan, sebagian besar wanita dengan kanker payudara tahap awal dari subtipe apapun dapat mengharapkan rentang kehidupan yang normal.
Tingkat ketahanan hidup didasarkan pada berapa banyak orang yang masih hidup bertahun-tahun setelah mereka didiagnosis pertama kali. Kelangsungan hidup lima tahun dan 10 tahun biasanya dilaporkan.
Menurut American Cancer Society, tingkat ketahanan hidup 5 tahun adalah:
tahap 0 - 100 persen
tahap 1 - 100 persen
tahap 2 - 93 persen
tahap 3 - 72 persen
tahap 4 (tahap metastatik) - 22 persen
Satu hal yang perlu diperhatikan adalah bahwa statistik ini juga termasuk wanita dengan kanker HER2-positif dan triple-negatif yang lebih agresif. Dan dibutuhkan lima tahun untuk mencapai tingkat kelangsungan hidup statistik lima tahun, sehingga terapi yang lebih baru tidak termasuk dalam angka-angka ini.
Sangat mungkin bahwa seorang wanita dengan kanker payudara ER positif yang didiagnosis hari ini mungkin memiliki kesempatan bertahan hidup yang lebih tinggi.
Bagaimana kanker payudara ER-positif diobati?
Ada beberapa metode pengobatan untuk kanker payudara ER-positif. Rencana perawatan Anda kemungkinan akan tergantung pada tahap apa kanker tersebut dan apakah Anda premenopause atau pascamenopause.
Terapi hormon
Semua wanita yang menderita kanker payudara ER-positif akan direkomendasikan jenis terapi hormon. Jenis terapi ini bertujuan untuk mencegah estrogen dari mengaktifkan pertumbuhan sel kanker.
Di masa lalu, wanita premenopause diperlakukan dengan modulator reseptor estrogen selektif, seperti tamoxifen. Wanita pascamenopause diobati dengan inhibitor aromatase seperti Arimidex. Kedua perawatan membuat sel kanker menjadi kelaparan sehingga mereka tidak dapat tumbuh.
Pedoman saat ini dari American Society of Clinical Oncology merekomendasikan menghentikan produksi estrogen ovarium di samping terapi hormon untuk wanita dengan kanker ER-positif berisiko tinggi. Faktor risiko ditentukan oleh stadium kanker dan seberapa besar kemungkinannya untuk kembali setelah perawatan.
Seorang wanita memasuki masa menopause ketika indung telurnya berhenti memproduksi estrogen. Kemudian mereka diobati dengan inhibitor aromatase seperti wanita yang memasuki masa menopause secara alami.
Terapi hormon mungkin masih direkomendasikan untuk kanker payudara stadium 4 ER-positif. Meskipun pada titik ini kanker tidak dapat disembuhkan, seorang wanita dengan kanker payudara stadium 4 ER positif dapat merespon dengan baik terhadap terapi hormon yang dapat memperpanjang hidup selama bertahun-tahun.
Operasi
Sebagian besar wanita dengan kanker payudara tahap awal akan menjalani operasi sebelum memulai terapi hormon. Pilihan operasi akan bervariasi tergantung pada ukuran payudara, preferensi pribadi Anda, dan ukuran kanker.
Anda dapat memiliki sebagian atau seluruh jaringan payudara diangkat. Lumpectomy menghilangkan jaringan payudara tetapi tidak seluruh payudara. Mastektomi mengangkat seluruh payudara.
Sebagian besar wanita kemungkinan juga akan memiliki satu atau lebih kelenjar getah bening yang dikeluarkan dari bawah lengan. Tergantung pada jenis operasi yang Anda miliki, Anda mungkin juga membutuhkan radiasi, yang menggunakan sinar berenergi tinggi untuk membunuh sel-sel kanker payudara yang tersisa.
Kemoterapi
Tes Oncotype DX dapat menunjukkan apakah kemoterapi akan bermanfaat dan mengurangi risiko kambuh. Tes menguji 21 gen dalam tumor kanker untuk mengidentifikasi tingkat kekambuhan potensial.
Jika Anda memiliki skor rekurensi rendah, Anda mungkin tidak perlu kemoterapi. Jika Anda memiliki skor rekurensi tinggi, Anda kemungkinan akan membutuhkan kemoterapi, operasi, dan terapi hormon.
Tes Oncotype DX, yang dapat dibayar oleh Medicare dan sebagian besar rencana asuransi, direkomendasikan untuk wanita yang:
memiliki stadium dini kanker payudara positif-nodus atau nodus-negatif ER
menderita kanker payudara HER2-negatif
Kemoterapi menggunakan obat-obatan kuat, dikirim melalui pembuluh darah atau diambil sebagai pil, selama beberapa minggu atau bulan. Mereka dirancang untuk membunuh sel kanker.
Pandangan
Kanker payudara ER-positif memiliki kemungkinan besar untuk berhasil diobati, terutama ketika ditemukan lebih awal. Diagnosis pada tahap selanjutnya akan memiliki pandangan yang kurang positif, tetapi didiagnosis pada tahap selanjutnya kurang umum.
Masih banyak pilihan pengobatan untuk kanker stadium akhir.
Prospek untuk wanita dengan kanker payudara ER-positif umumnya baik, dan ada perawatan yang efektif. Peluang untuk umur panjang sangat baik.
Mendapatkan diagnosis dan perawatan kanker dapat terasa luar biasa, tetapi dapat membantu mendapatkan dukungan dari orang lain yang tahu apa yang Anda alami. Temukan dukungan dari orang lain yang hidup dengan kanker payudara. Unduh aplikasi gratis Healthline di sini.
Tidak ada komentar:
Posting Komentar